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心絞痛是怎么發(fā)生的?

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醫(yī)生主講實錄

心絞痛是在冠狀動脈固定性嚴重狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇,暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。

在正常情況下冠狀循環(huán)有很大的儲備力量,血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化,劇烈體力活動時冠狀動脈適當?shù)臄U張血流量可增加到休息時的六到七倍。缺氧時冠狀動脈也擴張能使血流量增加四到五倍,動脈粥樣硬化而致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時,其擴張性減弱血流量減少,而且對心肌的供血量相對的比較固定。

心肌的血液供應,如減到尚能應付心臟平時的需要,在休息時可無癥狀心臟負荷突然增加,比如勞累,激動,左心衰竭等,張力增加,心肌收縮力增加和心率增快。而致心肌耗氧量增加時,冠脈的血供已經(jīng)不能相應的增加,可引起心絞痛。

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