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小肝癌局部切除并胸腔積液的處理

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醫生主講實錄

具體的處理,我們一定要考慮到底是什么原因產生的胸腔積液,常見的原因包括白蛋白下降產生漏出液,也包括腫瘤轉移造成胸膜通透性的增加,或者阻塞淋巴管,造成淋巴引流障礙,這種情況產生滲出液。

同時我們還要注意肝癌之后身體狀況下降,出現肺部炎癥或者本身有肺結核的情況,造成結核的活動,也可能產生胸腔積液,通常表現為滲出液。

所以肝癌的病人手術之后出現呼吸困難,也可能有胸痛和咳嗽等表現,一定要做彩超檢查,評估是否有胸水以及胸水的多少。同時可以定位行胸腔穿刺抽液術,取胸水做相關的檢查,評估具體的原因。如果是炎癥造成的,要積極的抗感染治療。如果是白蛋白過低造成的,要輸注白蛋白加利尿治療。如果是腫瘤轉移造成的,則需要考慮使用化療或者其他的手術處理。

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