在臨床上導致肺栓塞最常見的病因是下肢的靜脈血栓，當患者出現了單側的下肢浮腫時，要考慮有下肢靜脈血栓的可能性，需要完善下肢靜脈彩超的檢查，如果患者確診為下肢的靜脈血栓，要積極的預防肺栓塞。其次骨折、手術、妊娠、久坐均可以引起肺栓塞。
所以有高危因素時，患者突然出現了胸痛、咳血；呼吸困難，此時要考慮有肺栓塞的可能性，可進一步的完善檢查以明確診斷，例如可完善肺動脈的cta、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振或者是肺動脈的血管造影，上述的檢查均可確診肺栓塞。
如何識別高危肺栓塞
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2019-05-06 2072次
為你推薦
-
肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
01:27
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 5486次
-
肺栓塞治療后如何調養一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。
01:32
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 6759次
-
肺栓塞高危人群第一、做比較大的手術需要長時間的臥床，對于這種情況的患者還有可能會形成雙下肢深靜脈血栓，深靜脈血栓一旦脫落就有可能會引發肺栓塞。第二、就是一些長期從事坐位或者蹲位工作的人群，比如長時間的坐火車，長時間電腦前辦公，如果超過6小時就有可能會導致靜脈血栓的形成。第三、就是一特殊人群，比如孕婦，產婦，腫瘤患者，急性心肌梗死以后嚴重的心衰需要臥床休息，有可能會導致血液淤滯，這種情況就有可能靜脈血栓。第四、就是對于四十歲以上的肥胖人群，再就是患有高脂血癥也很容易形成靜脈血栓，靜脈血栓一旦形成就有可能會導致血栓的脫落形成肺栓塞，一般情況下高危人群主要是以上幾種。當然有些情況可能病因不明沒有什么確切的危險因素，就出現肺栓塞，一旦出現急性肺栓塞一般都是考慮積極的溶栓抗凝，降肺動脈壓來治療。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 2105次
-
肺栓塞的高危人群急性腹部和胸部的大型手術以后，或者髖部、膝關節置換術后，有髖部骨折，嚴重創傷和急性脊柱損傷等疾病的患者，都屬于高危人群。還有一些長期操作電腦的人群和要長期乘坐飛機、汽車、火車的人群，以及長期臥床需要制動的人群，孕產婦四十歲以上、肥胖者或者有血脂異常的患者，也是高危人群。此外，包括惡性腫瘤、心肌梗死以及心功能不全的患者，口服避孕藥的婦女，患有腎病綜合征的兒童，血液病的患者，先天缺乏某種抗凝因子的乙酸癥患者都是高危人群。語音時長 1:34”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 1757次
-
肺栓塞高危因素有哪些病情分析：肺栓塞高危因素有：既往患有下肢靜脈血栓形成的患者，或者是長期臥床休息的患者，以及高血壓、高血脂的患者，還有就是有遺傳病史的人群。意見建議：對于那些高危人群，像高血脂以及高血壓的人群一定要積極的治療原發病。有血栓形成時，一定要及時的服用抗凝藥物。平常要定期檢查。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-19 3203次
-
如何早期識別腦損傷高危兒病情分析：孩子出生時有嚴重的感染，重度的黃疸，持續的低血糖等表現，出生時是早產兒，低體重兒或者多胎都是腦損傷高危兒的高危因素，再加上臨床表現如發育落后，姿勢異常或喂養困難，孩子容易激惹，過度安靜，肌肉松弛僵硬，和家長沒有眼神的交流或者過早的抬頭這些都是早期的腦損傷表現。意見建議：母親孕前或者孕期要避免不良的生活習慣，如吸煙，酗酒，熬夜，情緒激動，過度疲勞，過度緊張。要積極的治療孕期各種疾病，如高血壓，糖尿病，心臟病，高脂血癥等。孕期高蛋白，高營養，易消化的飲食，避免刺激性辛辣興奮性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，營養多樣化，營養均衡，多進食牛奶，雞蛋，瘦肉，去皮的禽肉，豆制品，谷類等。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2019-12-29 1203次
-
肺栓塞如何診斷首先，為幫助診斷肺栓塞，醫生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統內皮損傷和血液高凝狀態等危險因素，同時出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-10-12 1315次
-
如何確診肺栓塞呢肺栓塞的確診主要依靠影像學檢查，包括以下檢查：CT肺動脈造影：在動脈中注入造影劑，在CT下顯影。直接征象為肺動脈的充盈缺損，這是由于肺動脈的栓塞，造影劑無法正常通過顯影。間接征象為中心肺動脈擴張，血管分支減少。肺通氣/血流灌注顯像：比較肺部通氣情況和血流灌注情況，可清晰地看到病變肺段的肺血流灌注受阻
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-03-26 1298次
