在冠心病中，除了典型的穩定型勞力性心絞痛之外，心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各種不同的表現類型，其中將惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、梗死后心絞痛、混合性心絞痛都通稱為不穩定型心絞痛。主要是表明這類心絞痛患者臨床上的不穩定性，有進展至心肌梗死的高度危險性。
與穩定型勞力性心絞痛的差別，主要在于冠脈內不穩定的粥樣斑塊繼發病理改變，使局部心肌血流量明顯下降，如斑塊內出血、斑塊纖維帽出現裂隙，表面上有血小板聚集或刺激冠脈痙攣導致缺血加重，雖然也可因勞力負荷誘發，但勞力負荷中止后胸痛并不能緩解。
不穩定型心絞痛是怎樣發生的？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-16 1445次
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 5282次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 5458次
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什么是不穩定型心絞痛不穩定型心絞痛是見與勞累型穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括初發心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加，新發作的休息和夜間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長。由于具有獨特的病理生理機制和臨床預后，如果不能恰當及時的治療患者可能發展為急性心肌梗死。不穩定型心絞痛與穩定型心絞痛相比，不穩定型心絞痛的疼痛更強持續時間更長，較低的活動量即可誘發，休息時也可自發出現，性質呈進行性加重，這些組合可以任意的組合。語音時長 1:18”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-24 4951次
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不穩定型心絞痛分級心絞痛首先分為兩種，一種是勞累性心絞痛，一個是不穩定心絞痛。不穩定心絞痛就是最嚴重的心絞痛，它是有可能發生心梗的。對于勞累心絞痛是有分型的，對于不穩定的心絞痛是鑒于勞累型，穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性增加，心發作的休息或月間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制及臨床的預后，如果不能夠恰當及時的進行治療，患者可能發展為急性心肌梗死。語音時長 1:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 4522次
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不穩定型心絞痛治療不穩定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-11 2804次
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不穩定型心絞痛可怕嗎病情分析：不穩定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動脈可能存在嚴重狹窄和不穩定斑塊，如果治療不得當，有可能發生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進行冠狀動脈造影檢查，多數需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見建議：有不穩定型心絞痛患者需要到心血管內科進行診治，這類患者平時要注意休息，避免熬夜，避免過度勞累和情緒激動，不能吸煙飲酒。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-05-06 1403次
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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據病情的穩定性和臨床表現，可分為
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-04-16 0次
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什么是不穩定型心絞痛不穩定型心絞痛是介于勞累性穩定型心絞痛和急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現。不穩定型心絞痛的特點是胸痛較穩定型心絞痛，劇烈持續時間較長，持續時間往往可以達到30分鐘左右，沒有明顯的誘因，在休息或者夜間都可發作，根據病情的嚴重程度，在急性癥狀可以口含硝酸甘油緩解，日常可以口服阿司匹林腸溶片預防急性發作。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-26 0次
