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醫生主講實錄

iga腎炎屬于免疫復合物性腎炎,它主要是腎穿刺活檢病理檢查免疫熒光見腎小球系膜區iga或者是以iga為主的免疫復合物沉積。根據病因可以分為原發性、繼發性和遺傳性,原發性屬于病因不明確,疾病始發于腎臟;繼發性是指繼發于其他疾病,比如紫癜、乙肝、丙肝、血清陰性脊柱關節病等等;遺傳性是指有家族聚集性,臨床所說的iga腎炎一般特指原發性。

原發性iga腎炎如何處理,主要是根據病人蛋白尿的程度、血壓水平的高低以及腎臟病理分型。如果是病人蛋白尿程度比較多,并且應用激素或其他免疫抑制劑之后病人的反應很好,這種情況屬于預后良好的,也就是好治的。如果病人蛋白尿程度比較多,血壓高不容易控制,可能會在短時間內出現腎功能衰竭,并逐漸進展至終末期腎衰竭,這樣就屬于難治的。

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