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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3161次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

  01:22
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 5720次

• 感染性心內膜炎體征
  發熱為感染性心內膜炎最常見的表現，除有些老年人或心腎衰竭重癥的患者以外，幾乎所有的患者均有發熱。亞急性患者起病隱匿，可伴有全身不適、乏力、食欲不振和體重減輕等非特異性的癥狀。可有弛張性低熱，一般小于39度，午后和晚上高。再就是，心臟雜音的體征。80%到85的患者可聞及心臟雜音，可由基礎心臟病或心內膜炎導致的瓣膜損害所致。急性者要比亞急性者更容易出現雜音強度和性質的變化，或出現心的雜音。瓣膜損害所致心的或增強的雜音主要為關閉不全的雜音，尤以主動脈瓣關閉不全多見。第三，周圍體征多為非特異性，近年已不多見，包括瘀點、指甲下陷等。
  語音時長 1:23”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 4077次

• 感染性心內膜炎心臟體征
  主要表現為心臟雜音，約有80%到85%的，IE患者可聞心臟雜音，急性患者要比亞急性患者更容易出現雜音強度和性質的變化，或者是出現新的雜音瓣膜損害，所致的新的或者是增強的雜音。主要為關閉不全的雜音，尤其以主動脈瓣關閉不全多見，在IE發病初期僅30%的患者可聞及心臟雜音，多數與疾病的中期或者是后期側看才可聞及到心臟雜音。
  語音時長 1:04”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 2026次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2806次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1602次

• 感染性心內膜炎的周圍體征有哪些
  第一，瘀點，可出現于任何部位，鎖骨以上皮膚、口腔黏膜和瞼結膜最常見，病程長者較多見。第二，拇指和足趾的甲下線狀出血。第三，視網膜的卵圓形出血斑，其中心呈白色，見于亞急性感染。第四，手指和足趾趾墊出現的豌豆大的紅色和紫色痛性結節，常見于亞急性者。第五，手掌和足底處直徑1-4毫米的無痛性出血紅斑，主要見
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 271次

• 感染性心內膜炎的病因
  感染性心內膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產生了心臟瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-18 2117次