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• 心包積液有哪些種類

  正常的心包腔含有少量的液體，起到臟層、壁層潤滑的作用。心包積液可以分為感染性，和非感染性的心包積液。感染性心包積液，可以出現在病毒感染，細菌感染，結核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現在腫瘤、內分泌疾病，以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死，患者也可以出現梗死后的心包積液。心包積液得不到及時治療，存在三個月以上，那么就成為了慢性的心包積液。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4156次

• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 6248次

• 惡性心包積液的病因
  首先，在病理情況下，惡性腫瘤累及心包或者是心臟，心包原發性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數的惡性心包積液都是轉移瘤來引起的，原發腫瘤主要常見的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌，原發于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見的，多數的是一些間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包轉移，原發灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見，結締組織病中還可以見于系統性紅斑狼瘡。另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現在也成為心包積液的一個重要的原因。在我國還有結核性的心包炎，曾經也是一個最多見的原因，但是近幾年來都是有所減少的。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 3260次

• 心包積液的癥狀有哪些
  心包積液是由各種原因的心包炎，導致了心包滲出而產生了心包積液。它的癥狀是下列情況：呼吸困難是心包積液最突出的癥狀，可能是與支氣管，肺，大血管受壓引起肺瘀血有關。呼吸困難嚴重時，患者可呈端坐呼吸，身體前傾，呼吸淺，面色蒼白，可有發紺，也可因壓迫氣管，食管而產生干咳，聲音嘶啞和吞咽困難。有時候還可以出現上腹部疼痛，肝臟變大，全身水腫，胸腔積液貨腹腔積液。重癥的患者可以出現休克，心尖搏動減弱，位于心濁音界左緣的內測不能夠觸及，心臟叩診濁音界向兩側增大，并且都為絕對性濁音區。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 7132次

• 心包積液的癥狀有哪些
  心包積液的癥狀也是比較多的，這種疾病以女性多見，發病年齡，以更年期比較多，病人常能夠參加日常的工作而無自覺的不適感，出現癥狀的時候多表現為氣短，胸痛，有些病人在病程早期出現心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進展逐漸減輕而消失。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 3503次

• 心包炎的病因有哪些
  病情分析：心包炎由病毒、細菌、真菌、寄生蟲、立克次體等感染所引起。有一些是非感染性的，常見的有自身免疫性疾病，如風濕熱、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、腫瘤性、內分泌及代謝性心包炎癥。意見建議：針對病因治療，如用抗結核藥物，抗生素，化療藥物。對癥治療有鎮靜劑，心包穿刺以解除心臟壓塞癥狀，心包切開引流及心包切除術等。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-14 1701次

• 怎么找出心包積液的病因
  找出心包積液的病因一般可以做CT、磁共振成像等檢查。1、CT檢查：CT檢查對心包的觀察優于超聲心動圖，因此對心包積液的診斷具有較高的敏感性，可以判斷積液的數量、部位和性質。2、磁共振成像：能清楚顯示心包積液的位置、范圍和體積，根據心包積液的信號強度推斷積液的性質，并能顯示心包增厚、心包腔腫瘤等其他病
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 316次

• 怎樣查明心包積液的病因
  查明心包積液的病因主要是通過臨床表現、實驗室檢查、心包穿刺等方式明確。1、臨床表現：心包積液是一種常見的疾病，臨床表現一般會作為心包積液的初步判斷，如果心包積液患者出現了咳嗽、高熱等癥狀，一般就能初步判定為是因為感染因素引起，如果出現了心臟疼痛的情況，一般就會初步判定為是非感染因素導致。2、實驗室檢
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 87次