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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿隱血。有些是因?yàn)樗[到醫(yī)院就診化驗(yàn)?zāi)驒z異常,尿隱血、尿蛋白陽性。有些病人完善了腎穿刺活檢證實(shí)是IgA腎病,但病人的血壓偏低,這種情況也是正常的。

IgA腎病的病人如何處理,主要是根據(jù)病人血壓水平,蛋白尿的多少以及腎臟病理分級。

如果病人的血壓偏低,并且尿蛋白的程度很少,小于1克甚至是小于0.3克每24小時。這樣的病人預(yù)后是良好的,可能終生都不會出現(xiàn)腎衰竭,不會進(jìn)入尿毒癥考慮腎臟替代治療。

如果病人蛋白尿的程度比較多,可能需要激素或者是其它免疫抑制劑??偟闹委熌康氖菍⒉∪说牡鞍啄虮M量減少,最好定性陰性,定量小于0.3克每24小時。

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