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醫(yī)生主講實錄

肥胖癥作為一類患病率越來越高的疾病,逐漸的引起了大家的廣泛關(guān)注,對于這個病的病因分為原發(fā)性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類。

其中繼發(fā)性肥胖最常見的原因就是甲減,也就是甲狀腺功能減退癥。針對甲減的患者治療最關(guān)鍵的就是病因治療,也就是治療甲減。

甲減的治療方法到目前為止已經(jīng)很公認(rèn)的就是使用優(yōu)甲樂,也就是左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療來恢復(fù)甲狀腺功能。

甲減的患者可不可以吃減肥藥,比如現(xiàn)在已經(jīng)納入指南和說明書的西布曲明和奧利司他。我個人認(rèn)為最好不要吃,因為西布曲明它本身就是通過控制食欲來進(jìn)行減肥的,而甲減的患者本身他的食欲就是比較差的,沒什么胃口。而奧利司他這樣的藥物本身是作用于胃腸道,通過腸道把脂肪排泄出去。而甲減的患者會有不同程度的胃腸功能紊亂。

因此甲減的患者如果吃減肥藥,有可能并沒有達(dá)到減肥的效果,反而加重了甲減的病情。所以甲減的患者如果要減肥,最關(guān)鍵的就是很規(guī)范的服用優(yōu)甲樂,進(jìn)行一個很合理的替代治療,這樣肥胖癥就可以得到很好的控制了。

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