它是指既有皮肌炎的典型皮損，組織病理學(xué)檢查符合皮肌炎皮損改變，但是在兩年內(nèi)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查均沒有肌炎的表現(xiàn)。
當(dāng)出現(xiàn)這種情況時就診斷為為無肌炎性皮肌炎，也有人認(rèn)為，上述情況下超過六個月未出現(xiàn)肌炎，也可以考慮無肌炎性皮肌炎的可能，這種皮肌炎的患者女性比男性發(fā)病多，成人比兒童多見，無肌炎性皮炎也可以有系統(tǒng)受累，有時候可伴有惡性腫瘤，需要做全面的腫瘤普查。
什么是無肌炎性皮肌炎
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-17 2335次
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什么是皮肌炎皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對于同質(zhì)來說，異質(zhì)就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝悾敲雌ぜ⊙字皇翘匕l(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。
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吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 9987次
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陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
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什么是無肌性皮肌炎無肌病性皮肌炎可以見于大約10%左右的皮肌炎的患者，在臨床上通常并沒有明顯的肌無力，肌壓痛的癥狀，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有激酸激酶，轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶明顯升高的一些指標(biāo)，但是在臨床以及活組織檢查證實(shí)均有皮肌炎明顯的皮膚病理的改變，那么這種情況通常稱之為無肌病性的皮肌炎，學(xué)者們認(rèn)為，可能是疾病的早期階段，或者只有皮膚改變的階段或者是一種亞臨床類型的皮肌炎。無肌病性皮肌炎通常隨著病情的逐漸進(jìn)展，也有可能會發(fā)展為典型的皮肌炎，出現(xiàn)一些對稱性，近端肌無力，肌壓痛的一些癥狀也會伴有一些吞咽困難或者呼吸困難等，通常在治療方面也是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來治療的，而且還需要聯(lián)合免疫抑制劑，共同治療，以提高療效，減少激素的用量，當(dāng)然，也要密切隨診，定期監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)。語音時長 01:40”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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無肌炎性皮肌炎飲食無肌性的皮肌炎患者在飲食方面要注意，對于病情較輕能夠吞咽者要給予高蛋白，高維生素，低鹽飲食為主。比如可以選用雞蛋，牛奶，瘦肉，淡水魚肉，蔬菜，水果等。并需要少量多餐，以減輕吞咽肌的負(fù)擔(dān)。對于病情較重伴有吞咽困難的患者，進(jìn)食時應(yīng)采取半坐位或者坐位，給予半流質(zhì)，進(jìn)食速度要慢，以免引起吸入性肺炎或者窒息。對于進(jìn)食明顯減少的患者可以給予插胃管行鼻飼才能保證營養(yǎng)供給。另外也要根據(jù)患者的病情選擇一些流質(zhì)，半流質(zhì)或者軟食，也要注意盡量清淡飲食，避免吃一些生冷、生硬的食物和不容易消化的食物，也要盡量的低鹽，低脂，低糖飲食。肥胖患者還要注意減少膳食的總熱量。此外，也要根據(jù)患者的病情來決定每次喂食多少，所以一定要在日常生活中注意這些情況。語音時長 01:38”
潘童
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無肌病性皮肌炎是什么無肌病性皮肌炎，被認(rèn)為是皮肌炎的一種特殊類型，或者是早期階段，通常是指在臨床上有典型的皮肌炎的皮疹，以及病理組織學(xué)證實(shí)，符合皮肌炎的診斷，但是并沒有肌無力，肌痛，或者激酶增高等肌炎的表現(xiàn)。也有人認(rèn)為是皮肌炎的一種亞臨床類型。
潘童
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無肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎病情分析：無肌病性皮肌炎，一般來講，不嚴(yán)重的，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，而且改善預(yù)后的，但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤，所以預(yù)后較差。意見建議：無肌病性皮肌炎，也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，并且也要定期監(jiān)測相關(guān)的一些指標(biāo)，比如腫瘤標(biāo)志物等，篩查腫瘤。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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無肌性皮肌炎危害無肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因?yàn)檫@類皮肌炎合并腫瘤的機(jī)率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時出現(xiàn)。無肌性皮肌炎，它主要是指患者沒有肌無力，沒有激酶升高，也沒有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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什么叫無肌病性皮肌炎無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實(shí)是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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