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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 53445次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 121125次

• 如何判定躁狂抑郁癥
  在臨床上，對于躁狂，抑郁癥的判定，首先需要通過臨床表現(xiàn)進(jìn)行判定，特別是躁狂抑郁癥患者既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作，當(dāng)患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時，主要臨床表現(xiàn)是情感高漲，思維奔逸，意志行為活動增高，患者往往伴有自我評價高，興奮，話多，夸大等內(nèi)容。而抑郁發(fā)作時患者往往以情緒低落，思維遲緩，缺乏興趣樂趣，意志行為活動減退為主，往往自我評價比較低，自罪，自責(zé)，疲乏，飲食、睡眠性功能障礙，嚴(yán)重的有自殺的想法和行為，所以說在臨床上，從臨床表現(xiàn)上來進(jìn)行判定，而從嚴(yán)重程度上往往會造成工作，學(xué)習(xí)，生活等社會功能的損害，而且患者往往需要排除一些軀體疾病所導(dǎo)致的精神障礙。綜上所述，就可以判定躁狂抑郁癥。
  語音時長 01:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-04 4718次

• 如何治療抑郁躁狂癥
  在臨床上治療抑郁躁狂癥首選的是藥物治療，也可以輔助物理治療，心理治療，社會康復(fù)治療等方法。在藥物治療上首選的是情感穩(wěn)定劑或者是抗精神病性藥物。情感穩(wěn)定劑可以選擇碳酸鋰，拉莫三嗪或者是丙戊酸鹽，抗精神病藥物以第二代抗精神病性藥物為主，如選擇應(yīng)用利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齊拉西酮，帕利哌酮，奧氮平等全病程規(guī)范治療，往往癥狀控制良好，在藥物選擇上慎重選擇抗抑郁藥物。而心理治療以認(rèn)知行為療法，家庭療法為主。在物理治療上可以選擇無抽搐電休克治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法。而在社會功能康復(fù)上可以對患者的人際交往能力，社會技能進(jìn)行培訓(xùn)，往往對患者的社會功能康復(fù)有明顯的改善作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-06 3727次

• 如何鑒定躁狂抑郁癥
  病情分析：鑒定躁狂抑郁癥需要到法定的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)，根據(jù)病史表現(xiàn)、精神檢查癥狀、特點表現(xiàn)以及必要的輔助檢查排除軀體疾病。意見建議：躁狂抑郁癥又叫雙相情感障礙，癥狀發(fā)作時有情緒持續(xù)變化為特征，如情緒高漲、情緒低落、思維活躍或者思維活動緩慢，動作行為增多或者減少，這些精神障礙為協(xié)調(diào)性的，緩解期精神活動正常，通常經(jīng)過情緒穩(wěn)定劑治療大多數(shù)精神癥狀有緩解，具體的診斷需要由專業(yè)醫(yī)生來確定。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-22 18403次

• 如何判定躁狂抑郁癥
  病情分析：判斷是不是躁狂抑郁癥是需要精神科醫(yī)生做出的。精神科醫(yī)生常常是需要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查的結(jié)果，結(jié)合一些實驗室檢查結(jié)果，最終來判定的。意見建議：建議有類似于躁狂發(fā)作或者是抑郁發(fā)作表現(xiàn)的患者可以去精神衛(wèi)生中心進(jìn)一步的檢查，將發(fā)病以來的病史詳細(xì)告知醫(yī)生，更有利于醫(yī)生做出更為準(zhǔn)確的判斷。這種疾病癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，有的時候患者自身的判斷和醫(yī)生會有一定的差距。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-05-04 2402次

• 抑郁癥如何治療
  抑郁癥的治療主要通過藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療：藥物治療是針對中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對有明顯社會心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等，還有
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 2526次

• 躁狂抑郁癥的治療
  躁狂抑郁癥的治療措施一般包括精神藥物治療、物理治療、心理治療等。躁狂抑郁癥的發(fā)生一般與遺傳因素、生物學(xué)因素和心理社會因素有關(guān)。躁狂抑郁癥患者的心理異常為躁狂和抑郁，躁狂主要表現(xiàn)為興奮、夸大、易激惹、發(fā)脾氣、精力充沛等，抑郁則通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等，一般不同的發(fā)作時期患者會有不同的癥
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2023-12-21 0次