蛋白尿往往提示有腎臟病變，但并不代表患者就有尿毒癥。
尿毒癥指的是各種慢性腎臟疾病發展到最后的狀態，又稱之為終末期腎臟病，90%以上甚至百分之百的腎臟組織已經遭到毀損，會出現氮質血癥、鈉水潴留，出現電解質紊亂，這樣的狀態叫做尿毒癥。
而蛋白尿僅僅是提示可能存在腎臟的病變，比如腎小球或者腎小管的疾病，在很早期的時候，就可能會出現蛋白尿；而尿毒癥指的是腎臟病的最后的狀態。所以有蛋白尿，不一定有尿毒癥；尿毒癥患者有可能會出現蛋白尿，甚至有些尿毒癥的患者，還沒有蛋白尿。
蛋白尿是尿毒癥嗎
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2019-09-30 4951次
為你推薦
-
尿蛋白多高就是尿毒癥尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現半個加號，就是生病了，如果出現一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進一步發展的結果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。
01:16
張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 27548次
-
什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 17411次
-
蛋白尿多少是尿毒癥尿毒癥的診斷并不是以蛋白尿的多少作為標準的。尿毒癥又叫做終末期腎臟病，主要指的是患者的腎功能已經丟失了90%以上，狹義的腎功能主要指的是腎臟排泄代謝廢物的能力，大部分的腎臟排泄代謝廢物的能力喪失才達到尿毒癥的狀態。所以，一般來說尿毒癥的診斷重要條件之一，是以血肌酐的高低，血肌酐達到707μmol/L，說明腎臟排泄廢物能力明顯下降，才是達到尿毒癥標準。尿毒癥的患者可以有蛋白尿，也可能因為大量的腎組織毀損，不能夠過濾血液的蛋白質，從而造成尿液中沒有明顯的尿蛋白的現象，這種情況也可能會存在的。所以尿毒癥的診斷與蛋白尿的多少沒有多大關系。語音時長 01:21”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-10-13 3705次
-
尿毒癥有蛋白尿嗎尿毒癥的患者不一定有蛋白尿。尿毒癥，指的是因為各種原因損害腎臟導致腎臟組織被破壞了90%以上，實際上能夠造成腎臟組織損害的原因非常多，有些可能會造成蛋白尿，但是有些就不一定有尿蛋白，比如糖尿病、慢性腎炎的患者，往往會出現蛋白尿的現象；但是高血壓、痛風、泌尿系統結石造成的蛋白尿很少或者沒有蛋白尿。另外，有些患者發展到尿毒癥的時候，實際上絕大多數的腎臟組織已經被破壞，有的患者尿量很少，甚至處于無尿的狀態，自然也就沒有尿蛋白了，所以并不能以是否存在尿蛋白來判斷患者的腎臟功能情況。語音時長 01:12”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-09-30 3955次
-
蛋白尿是尿毒癥嗎病情分析：蛋白尿不一定是尿毒癥。蛋白尿可見于腎小球病變，包括各種腎小球腎炎，也可見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等，當合并有腎功能不全，且內生肌酐清除率低于10毫升/分時方考慮為尿毒癥。意見建議：蛋白尿的患者應積極的尋找病因，可進行相關的檢查，包括血常規、血生化、免疫指標以及感染指標等，必要時可行腎穿刺活檢來明確病因。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-16 1403次
-
蛋白尿多少是尿毒癥病情分析：尿蛋白的多少不是診斷尿毒癥的必要條件，尿毒癥患者既可以沒有尿蛋白，也可以同時伴有大量的尿蛋白。尿毒癥的診斷是根據腎小球濾過濾而定的，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘可以確定為尿毒癥。如果尿中長期存在大量尿蛋白會提高患者進展為尿毒癥的概率。意見建議：如果患者尿中存在大量的尿蛋白，尤其是尿蛋白定量在3.5克每天以上，進展為尿毒癥的概率非常大，此時需要盡快去醫院進行腎穿刺活檢術，根據活檢結果可能需要應用激素或免疫制劑治療。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-08-27 2202次
-
蛋白尿幾年到尿毒癥你知道嗎？幾年前，我的朋友在一次常規體檢中意外發現尿液中蛋白質含量異常偏高，被醫生告知可能存在腎臟問題。起初，他并沒有太在意，認為只是暫時的不適，但隨著時間的推移，逐漸出現了乏力、水腫等癥狀。他開始頻繁地跑醫院，接受各種檢查和治療。醫生說，蛋白尿意味著腎臟的濾過功能出現了問題，導致蛋白質無法正常被身體吸收，而
2024-03-28 0次
-
蛋白尿轉尿毒癥：病程長短因人而異！最近，我接診了一位中年患者，他在常規體檢中發現蛋白尿異常，聽朋友說這種現象會發展為尿毒癥，所以迫切地向我詢問，尿蛋白幾年會發展為尿毒癥，那么真相到底是什么？現在我給大家揭秘一下：蛋白尿，即尿液中蛋白質含量異常升高，是腎臟受損的一種表現。正常情況下，腎臟會過濾掉血液中的大部分蛋白質，但當腎臟功能受損時
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-04-07 0次
