診斷原發性肝癌的金標準仍然是病理組織學、細胞學檢查結果，可通過取活檢或者手術切除組織標本獲得，但肝癌的診斷也可以采用臨床診斷標準，要結合慢性肝病背景，影像學檢查以及血清學檢查等則可作出肝癌的臨床診斷。
原發性肝癌主要包括肝細胞癌，肝內膽管癌和混合型肝癌三種不同的病理學類型，原發性肝癌臨床上需要與繼發性肝癌，肝硬化，肝膿腫，其他肝臟良性腫瘤等相鑒別。
怎么確診原發性肝癌
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2021-04-15 1802次
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原發性肝癌表現原發性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
01:30
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 7117次
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原發性肝癌的病因原發性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發性肝癌是一種惡性程度相當高的腫瘤，原發性肝癌的發生，往往是在慢性肝病基礎上出現的一些外源性，或者是內源性的傷肝因素，反復破壞肝臟，機體修復形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會增加原發性肝癌的發生。因此對于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。
01:33
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 5003次
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原發性肝癌原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，高發于東南沿海地區。我國肝癌病人的中位年齡為四十到五十歲，男性比女性多見，其病因和發病機制尚未確定。隨著原發性肝癌早期診斷，早期治療，對肝癌的總體療效也有明顯提高。肝癌常見的病因可能與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等化學致癌物質有關。常見的癥狀有肝區疼痛，全身及消化道癥狀，肝大和肝癌轉移癥狀。凡是中年以上，特別是有肝病史的病人如有原因不明的肝區疼痛，消瘦，進行性肝大者，應及時做詳細檢查，如甲胎蛋白檢測和B超等影像學檢查，這些診斷甚至可以檢測出早期肝癌。原發性肝癌應與，肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及肝比鄰器官，如右腎，胰腺等處的腫瘤相鑒別。語音時長 1:30”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-26 8501次
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原發性肝癌原發性肝癌是全球第五大常見的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發生在我國。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發病年齡較輕，而且病情進展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達80%到90%的肝癌患者，同時有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導致大多數患者就診時比較晚。中晚期的患者主要表現為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術，導致整體預后很差，一般平均存活時間比較短。語音時長 1:56”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 14027次
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什么原發性肝癌病情分析：原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 3602次
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原發性肝癌怎么治療肝癌對化療和放療不敏感，常用的治療方法有手術切除，肝移植，血管介入和射頻消融等。肝癌治療性切除術是目前治療肝癌最有效的方法之一，雖然目前的手術技術可以切除一些大肝癌，但術后殘留肝的功能儲備是否可維持患者的生命需求，則是決定手術成敗的關鍵。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-06 1403次
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怎么確診原發性肝癌確診原發性肝癌可以通過影像學檢查、結合病史和腫瘤標志物以及病理檢查等來確診，可以到醫院的腫瘤科做一下相關檢查，根據檢查結果來對癥治療。原發性肝癌可以通過手術來治療，患者也可以進行放療來控制病情發展。在治療過程中應該注意適當的休息，同時要避免
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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原發性肝癌需要做什么檢查確診原發性肝癌一般需要做血清甲胎蛋白檢查、腫瘤標記物檢查和超聲檢查等確診。由于每個人體質不同，因此需要做上述檢查來準確判斷是否患有該疾病。原發性肝癌患者主要可通過手術方法以及化療等方法進行治療，如果患者體質比較差，最好選擇后者進行緩解，在治療期
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-20 0次
