妙手醫生精選帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥，疼痛比較劇烈，發病率高，持續時間比較長，容易給患者的工作和生活造成影響，什么是帶狀皰疹后遺神經痛呢？它是指患者在皮疹消退之后仍然有疼痛的表現，這種疼痛可以是持續的，也可以是發作性的表現為痛，撕裂樣疼痛刀割樣疼痛。原因主要是被感染的外周神經發生了炎癥，壞死，的治療方面包括以下幾方面。
第一三環類的抗抑郁藥，第二，抗癲癇藥，第三，止痛藥，第四營養神經的治療，第五，物理療法，比如紫外線的治療，另外，患者要注意休息，清淡飲食，有利于后遺神經痛的恢復。
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帶狀皰疹后遺癥神經痛由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機會，會發展為后遺神經痛。也就是這個神經痛，超過一個月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經痊愈了，但是這個神經痛持續存在，這就叫帶狀皰疹后神經痛。這種帶狀皰疹后神經痛的治療，就相對要復雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經痛的藥物聯合使用，讓神經疼痛得到一定程度的控制。第二個，我們要對神經損傷進行修復。那辦法就是做，比如像經顱磁刺激，神經的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對損傷的神經進行一個修復。當然神經營養的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經妥樂平，使用也會改善神經的狀態。那么經過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經痛，這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經的射頻毀損，這樣達到神經痛的根除。
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岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 54677次
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帶狀皰疹后遺神經痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。
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楊淑霞
主任醫師北京大學第一醫院
2019-07-30 7042次
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中醫治療帶狀皰疹后遺神經痛的方法帶狀皰疹，我們在中醫的說法，也叫纏腰蛇，帶狀皰疹之后容易發生后遺神經痛，后遺神經痛的發病幾率還是比較高的，這時候我們需要進行鎮痛治療，可以選用板藍根、丁香、梔子、柴胡、大青葉等等來進行治療的，它的治療療程一般是在15天到一個月左右，如果中醫治療效果不好，我們也可以加用一些西醫的治療方案，比如說抗抑郁藥的治療，阿米替林，部分患者疼痛比較厲害的話，我們也可以選用一些抗癲癇的藥物，像本妥英鈉來進行聯合治療的。如果患者疼痛比較厲害，止痛藥也是必不可少的，比如嗎啡、曲馬多等等，另外，在促進神經修復方面，我們要注意營養神經，可以加用一些維生素類的來促進神經的修復。語音時長 01:13”
羅銳軍
主治醫師河源市人民醫院
2019-05-28 10393次
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 4541次
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帶狀皰疹后遺癥神經痛如何治療？病情分析：后遺神經痛治療，包括以下幾個方面：1、營養神經治療，可以口服維生素b1片，甲鈷胺片。2、口服消炎止痛的藥物，可以口服普瑞巴林、加巴噴丁等止痛藥。3、氦氖激光照射治療。4、針灸理療。5、局部外用止痛的藥物，如復方利多卡因乳膏。意見建議：注意休息，加強營養，多進食一些優質的蛋白質，增強身體的抵抗力，促進疾病的恢復。不要熬夜，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物。
汪治國
副主任醫師咸寧醫學院附屬第一醫院
2020-09-08 1001次
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帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么治療得了帶狀皰疹之后，治療時間比較晚或者是治療的方法不恰當以后，導致以疼痛為表現的改變，肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經消退或者是已經吸收了，只不過是單純的疼痛。對于后遺神經痛，治療手段還是有很多的，如可以選擇使用針灸治療，配合些拔罐治療，還可以選擇使用梅花針扣刺，如這種情況不耐受或者說效果不太好。 可以選擇嘗試長期口服維生素B族和甲鈷胺，可以選擇使用微波照射治療，這種微波照射可以透過表皮，直接作用于真皮和神經，提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力，有助于緩解神經性的疼痛，同時要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康復。
王毅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 2201次
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中醫治療帶狀皰疹后遺神經痛的方法帶狀皰疹，我們在中醫的說法，也叫纏腰蛇，帶狀皰疹之后容易發生后遺神經痛，后遺神經痛的發病幾率還是比較高的，這時候我們需要進行鎮痛治療，可以選用板藍根、丁香、梔子、柴胡、大青葉等等來進行治療的，它的治療療程一般是在15天到一個月左右，如果中醫治療效果不好，我們也可以加用一些西醫的治療方案，比如說抗抑郁
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 505次
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帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么治療帶狀皰疹后遺癥神經痛目前的主要方法有三種：第一種就是藥物治療，藥物治療主要有口服的止痛藥，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物，甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥，這種藥物來控制疼痛。第二類主要是物理治療，物理治療包括激光照射，紅外線照射，以及包活中醫的一些物質治療，比如針
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-05-27 938次
