口服甲硝唑適用于治療輕或中度的偽膜性腸炎初次感染或首次復(fù)發(fā)，不用于第二次或之后的偽膜性腸炎復(fù)發(fā)治療或長療程療法。對于病情嚴(yán)重?zé)o法耐受口服給藥，伴有并發(fā)癥的患者，可靜脈注射甲硝唑。但是靜脈注射的療效要低于口服給藥，并且與萬古霉素聯(lián)合應(yīng)用。
如果有不完全性腸梗阻可以考慮通過鼻胃管或鼻腸管來給藥，甲硝唑無效或者重癥時(shí)選擇萬古霉素或去甲萬古霉素來口服，使用甲硝唑持續(xù)大于5天才能夠判斷是否治療失敗。
甲硝唑治療偽膜性腸炎的用法
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-17 6058次
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偽膜性腸炎臨床癥狀偽膜性腸炎往往是由于，長期應(yīng)用抗生素以后，導(dǎo)致的腸道菌群紊亂，而導(dǎo)致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術(shù)后，或者是長期應(yīng)用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致一些并發(fā)癥，包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時(shí)地預(yù)防和治療。
01:44
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-02 18003次
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偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎，它是指腸道里面發(fā)生嚴(yán)重的菌群失調(diào)，可能是用抗生素，尤其老年人長時(shí)間應(yīng)用一些廣譜抗生素，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的菌群失調(diào)。導(dǎo)致一種細(xì)菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個(gè)細(xì)菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴(yán)重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進(jìn)去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應(yīng)用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應(yīng)用兩周左右就可以取得很好的效果。
01:19
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 6195次
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偽膜性腸炎的癥狀出現(xiàn)了偽膜型的腸炎，如果是比較輕的患者，會表現(xiàn)為輕度的腹瀉，也可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的高燒，嚴(yán)重腹瀉，水電解質(zhì)平衡紊亂的現(xiàn)象。此外，有的病人比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)中毒性的巨結(jié)腸，甚至危及生命，病情如果比較重，治療不及時(shí)的情況下，病死率還是比較高的。出現(xiàn)了偽膜性的腸炎，是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性的炎癥，一般在應(yīng)用抗生素之后，容易導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào)，這個(gè)時(shí)候容易導(dǎo)致梭狀芽孢桿菌的大量繁殖，產(chǎn)生毒素，從而導(dǎo)致偽膜性腸炎的出現(xiàn)，與抗生素的應(yīng)用關(guān)系是比較密切的，也叫做抗生素相關(guān)的腸炎。主要是老年人更為多見一些，重癥的患者，免疫功能低下的患者，以及外科手術(shù)之后的患者，更容易出現(xiàn)偽膜性腸炎的癥狀。語音時(shí)長 01:12”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-12 3503次
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何謂偽膜性腸炎？偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多是在應(yīng)用抗生素后導(dǎo)致正常腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素而致病，因與抗生素的應(yīng)用關(guān)系密切，亦有抗生素相關(guān)性腸炎之稱。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下，及外科大手術(shù)后的患者，其臨床表現(xiàn)輕重不一，可僅為輕度腹瀉，也可出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重腹瀉、水電解質(zhì)紊亂、中毒性巨結(jié)腸，甚至危及生命。該病病情較重，治療不及時(shí)，病死率高，由于廣譜抗生素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，該病發(fā)病率有上升的趨勢。語音時(shí)長 1:04”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-20 2748次
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偽膜性腸炎怎么治療偽膜性腸炎主要是一種纖維素滲出性腸炎，往往是由濫用抗生素所引起的。所以治療偽膜性腸炎首先停用廣譜抗生素，針對病因合理選用窄譜抗生素，其實(shí)可以多攝入一些益生菌或者雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群，也可以灌腸，再次如果內(nèi)科治療無效的話，可以建議外科手術(shù)治療。
朱晨
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-02 2002次
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偽膜性腸炎是急性腸炎嗎偽膜性腸炎不同于一般的急性腸炎，它是由于長期大量應(yīng)用廣譜抗生素所導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)，從而引起難辨梭狀芽孢桿菌感染，該病常見于年老體弱者。發(fā)生偽膜性腸炎時(shí)，應(yīng)立即停用所有抗生素。可以口服萬古霉素，或靜脈點(diǎn)滴甲硝唑。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 2202次
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偽膜性腸炎偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多系在應(yīng)用抗生素后導(dǎo)致正常腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素而致病。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下，及外科大手術(shù)后的患者。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-07 5324次
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偽膜性腸炎可以自愈嗎偽膜性腸炎是否可以自愈需要根據(jù)具體的情況決定，如果病情較輕，一般能自愈；如果病情比較嚴(yán)重，通常不能自愈。偽膜性腸炎的發(fā)病原因包括營養(yǎng)不良、長期大量應(yīng)用廣譜抗生素、免疫缺陷等，會出現(xiàn)黃綠色水樣便、惡臭味、膿血便等癥狀，同時(shí)還會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。如果病情較輕，沒有出現(xiàn)不適癥狀，通常能自愈；如果病
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-10-12 0次
