當患者腹痛并有血清淀粉酶明顯升高，升高至其正常值的三倍以上，可作為診斷急性胰腺炎最簡單而又敏感的方法。
但應注意以下幾點：一、淀粉酶升高幅度和檢測的時間，一般血清淀粉酶在發(fā)病后4-8小時上升，18-24小時達到最高峰，持續(xù)三到五天。
二、應與許多非胰腺疾病所致的淀粉酶升高相鑒別，如膽石發(fā)作、膽囊炎、膽總管阻塞、潰瘍病穿孔、腸梗阻和腸系膜血管栓塞等。
三、淀粉酶的升高程度與胰腺炎的病情不一定呈平行關系，有些重癥胰腺炎患者血清淀粉酶不一定升高。
血清淀粉酶作為急性胰腺炎診斷指標可信度如何
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-19 3442次
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高時間血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個重要指標。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個小時以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時左右可以達到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴重程度是不成正比的。
01:05
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 10292次
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胰腺癌與血淀粉酶關系血淀粉酶是我們正常胰液內(nèi)的，一個很重要的成分，在急性胰腺炎或者慢性胰腺炎的時候，血淀粉酶是容易釋放到血內(nèi)，引起血清淀粉酶的明顯升高。在胰腺癌患者中，少部分也可能會檢測到，血淀粉酶升高的情況，它主要的發(fā)生機制，是與腫瘤阻塞胰管有關系。胰腺癌最常見的一種類型，就是導管細胞來源的腫瘤，這種腫瘤隨著增大，會阻塞我們的主胰管，導致胰液沒有辦法正常的進入到腸道內(nèi)。在主胰管的壓力升高以后，胰液中的淀粉酶，就可能會進入到血液里，從而引起血清的淀粉酶升高。這種時候，我們在檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)明確的異常，但是并不是所有的淀粉酶升高，都一定與胰腺癌有關系，我們還是需要結(jié)合，患者的影像學檢查，來進行一個綜合的評估。
01:25
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 7426次
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血清淀粉酶作為急性胰腺炎診斷指標可信度如何當患者腹痛并伴有血清淀粉酶明顯升高時，大于等于正常值的三倍以上，可作為診斷急性胰腺炎最簡單而又最敏感的方法。但是需要注意以下一些方面：一、淀粉酶升高幅度和檢測的時間。一般血清淀粉酶在發(fā)病后4到8小時上升，18到24小時達到最高峰，會持續(xù)三到五天。二、應與許多非胰腺疾病所致的淀粉酶升高相鑒別，如膽石發(fā)作、膽囊炎、膽總管阻塞、潰瘍病穿孔、腸梗阻和腸系膜血管栓塞等。三、淀粉酶的升高程度與急性胰腺炎病情不一定呈平行關系，有些重癥胰腺炎患者血清淀粉酶不一定升高。語音時長 1:40”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 2346次
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血清淀粉酶可以作為急性胰腺炎診斷指標嗎胰腺內(nèi)含有多種酶，正常情況下酶可以進入血流，經(jīng)過腎臟排泄。當胰腺癌導致胰管阻塞或胰腺發(fā)生炎癥時，胰酶大量釋放入血，引起血和尿中酶活性增加。胰腺發(fā)生重度損害時胰酶反而分泌減少，血和尿中胰酶活性降低。當患者腹痛并且有血清淀粉酶明顯升高時，可以作為診斷急性胰腺炎最簡單而又敏感的方法，但是要注意以下情況：一、淀粉酶升高幅度和檢測的時間，血清淀粉酶在發(fā)病后4到8小時上升，18到24小時達到最高峰，持續(xù)三到五天。二、應該與許多非胰腺疾病所導致的淀粉酶升高相鑒別，比如說膽識發(fā)作、膽囊炎、膽總管阻塞、潰瘍病穿、孔腸梗阻和腸系膜血管栓塞等。三淀粉酶的升高程度與急性胰腺炎的病情不一定呈平行關系，有些重癥胰腺炎的患者血清淀粉酶并不一定升高。語音時長 1:49”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 5793次
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淀粉酶高就是急性胰腺炎嗎病情分析：淀粉酶高不一定是急性胰腺炎，感冒和腮腺炎的病人也可以引起淀粉酶增高。急性胰腺炎患者除了淀粉酶增高以外還會出現(xiàn)急性腹痛且為持續(xù)性，伴有嘔吐和發(fā)熱情況，同時也可以通過影像學檢查予以確診。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重，平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，要戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-08 2205次
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胰腺炎血清淀粉酶不高是什么原因病情分析：胰腺炎的患者血清淀粉酶不高可能是由于胰腺組織嚴重破壞或者監(jiān)測時間不正確等原因造成的。期間病人可以通過腹部CT的檢查來進行評估。意見建議：建議病人要避免長期大量飲酒，應該及時的進行對癥治療，然后在急性期首先應該快速補液，密切監(jiān)護，然后腹痛嚴重時給予哌替啶等止痛的藥物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-17 3308次
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胰腺炎血清淀粉酶胰腺炎會引起血清淀粉酶升高，一般升高的幅度超過正常值的五倍。另外其他的疾病，比如胃腸方面的炎癥，也會引起血淀粉酶升高，其升高的幅度，一般不會超過血淀粉酶正常值的五倍。另外，胰腺炎也會引起尿淀粉酶升高，在六到十二四小時之內(nèi)就會引起這個指標升高。在病情穩(wěn)定后，才會慢慢的下降，當然判斷是否是胰腺炎引起的血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 389次
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急性胰腺炎的血淀粉酶急性胰腺炎血淀粉酶在發(fā)病以后6到12小時會迅速的升高，48小時會達到高峰，一般會持續(xù)三到五天，尿淀粉酶起病后十二到十四個小時也會升高，下降會比較緩慢，一般是要持續(xù)一到兩周左右。急性胰腺炎發(fā)病的機制就是胰酶被激活，是引起了其他的先決條件，而胰蛋白酶轉(zhuǎn)化成了胰蛋白酶是整個胰酶系統(tǒng)被激活的啟動的步驟。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-29 149次
