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• 胸前積液穿刺部位

  胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)，都是在腋后線第六號(hào)到第七號(hào)間。實(shí)際上不同的部位，可以不同的部位穿，現(xiàn)在由于超聲技術(shù)的進(jìn)步，常規(guī)會(huì)在超聲定位下，找到積液最多的部位去穿刺，實(shí)際上會(huì)更準(zhǔn)確。除了這個(gè)以外，有一些積液是比較粘稠的，所以選擇穿刺的針頭粗細(xì)，也會(huì)決定穿刺的效果，所以不同的部位穿刺，是根據(jù)臨床的變化來(lái)決定的。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 6967次

• 怎樣預(yù)防氣胸

  原發(fā)性氣胸常見(jiàn)于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內(nèi)壓增高的因素，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、抬重物、舉重運(yùn)動(dòng)甚至劇烈的咳嗽，飲食清淡，多飲水，保持大便的通暢，從而減輕胸內(nèi)壓增高的一些因素，來(lái)預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。事實(shí)上，比如說(shuō)年輕人的氣胸，我們是沒(méi)有很好的辦法去預(yù)防的，因?yàn)樗紊媳緛?lái)就有先天性的病變。但是有一些因素是會(huì)引起這個(gè)氣胸的誘發(fā)，比如說(shuō)患者本來(lái)肺上就有病變，有肺大泡了，卻還要在這個(gè)基礎(chǔ)上抽煙，或者是經(jīng)常熬夜，這種就有可能會(huì)引起復(fù)發(fā)，有可能會(huì)引起氣胸發(fā)作。不過(guò)另外一些客觀因素，比如說(shuō)患者唱歌、大叫，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)，跟這個(gè)氣胸實(shí)際上是沒(méi)有太明顯關(guān)系的。很多肺上有這個(gè)肺大泡的病人，可能僅僅是起床打個(gè)哈欠，或者正常安安靜靜的看書，都有可能突然一下胸痛，氣胸就發(fā)作了。所以如果是曾經(jīng)得過(guò)氣胸，或者是肺上有肺大泡，那就盡量不要吸煙，盡量在一個(gè)比較干凈的工作環(huán)境，盡量減少熬夜的幾率。

  

  02:00
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3981次

• 氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位
  這個(gè)部位主要是在肺尖，也就是我們經(jīng)常講的鎖骨中線第二肋間，這是氣胸常規(guī)一個(gè)穿刺抽氣的位置，出現(xiàn)了氣胸要進(jìn)行穿刺，是指氣胸的量已經(jīng)達(dá)到中等或以上的一個(gè)氣胸。氣胸的量比較多，就會(huì)導(dǎo)致肺組織壓縮的比較厲害，就會(huì)有明顯的胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽之癥狀。出現(xiàn)這樣得狀況，我們都要及時(shí)的做胸片和肺部氣體檢查，再明確的是比較多的氣胸之后，我們可以做穿刺抽氣。同時(shí)我們要注意在平時(shí)的生活中，因?yàn)槌霈F(xiàn)的氣胸，就不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不能長(zhǎng)跑，不能打籃球，踢足球。應(yīng)該馬上臥床休息，使癥狀得到進(jìn)一步的緩減。另外，氣胸的患者是不能吃辣椒的，也不能喝酒，不能抽煙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 7845次

• 氣胸患者胸腔穿刺部位
  氣胸患者胸腔穿刺的部位通常在肺尖，以第二、第三肋間隙為主。穿刺是一個(gè)閉式引流術(shù)，胸腔穿刺閉式引流術(shù)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都應(yīng)該注意無(wú)菌操作，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防傷口的感染和肺部的感染。持續(xù)的胸腔穿刺閉式引流，要注意將瓶子放在低位，如果是平放或者是高位，會(huì)導(dǎo)致反流，會(huì)導(dǎo)致肺部的感染。所以穿刺之后要注意傷口的護(hù)理，要及時(shí)的做一個(gè)固定，因?yàn)楹芏嗷颊咴诜淼臅r(shí)候，會(huì)牽扯到管子，要注意固定好，避免管子的脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 6504次

• 氣胸穿刺的2個(gè)部位是什么
  氣胸穿刺的常見(jiàn)的兩個(gè)部位是鎖骨中線第2前肋間，以及肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。這兩個(gè)部位的應(yīng)用有所不同， 若是胸腔抽氣，則多選在鎖骨中線第2前肋間，若是抽液則多選在肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。若為包裹積液或少量積液穿刺，則要依據(jù)胸透或超聲定位。 提到胸腔穿刺，好多病人總覺(jué)得害怕。不如針打在屁股上大家容易接受，而是刺入胸腔，胸腔里有心臟、肺臟、不免有些害怕。但按照操作規(guī)程操作，危險(xiǎn)可以說(shuō)幾乎沒(méi)有。患者朋友也不用太過(guò)擔(dān)心。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 3804次

• 氣胸胸穿部位
  氣胸大部分是考慮自發(fā)性氣胸或者是肺部炎癥造成。氣胸癥狀嚴(yán)重的可以行穿刺治療。穿刺治療的部位大部分都是在腋中線或者腋前線，第四肋到第五肋之間。一般來(lái)說(shuō)穿刺并沒(méi)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，大部分患者早期穿刺治療，恢復(fù)起來(lái)還是比較不錯(cuò)的。一般治療，氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，充分吸氧，盡量少講話使肺活動(dòng)減少，有利于氣體吸收和肺的肺復(fù)張，適用于首次發(fā)作肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困難者。排氣療法適用于呼吸困難，明顯肺壓縮程度較重的患者，尤其是張力性氣胸需要緊急排氣的，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定提示張力性氣胸可能需立即在鎖骨中線第二肋間穿刺減壓，比如胸膜腔穿刺抽氣法，還有胸腔閉式引流術(shù)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因?yàn)樾厍挥兄械纫陨系谋容^多的氣，氣體比較多才會(huì)導(dǎo)致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會(huì)導(dǎo)致我們要做這個(gè)操作。做這個(gè)操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因?yàn)槭且豁?xiàng)有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 421次

• 靜脈穿刺部位
  靜脈穿刺部位有常用的有手背靜脈網(wǎng)、股靜脈、鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等。第一、手背靜脈網(wǎng)：手背靜脈網(wǎng)穿刺是臨床上最常用的穿刺部位，主要用于普通病人日常輸液和需要迅速補(bǔ)充液體的急診病人。第二、股靜脈穿刺：股靜脈穿刺常用于靜脈介入治療、血液透析等。由于股靜脈穿刺后，留置靜脈導(dǎo)管會(huì)造成患者行動(dòng)不便，所以患者一定
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-12 1726次