Ⅱ型呼吸衰竭病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞已失去刺激作用，因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力。
若吸入高濃度氧，糾正缺氧，缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學(xué)感受器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止，通氣量下降，加重二氧化碳的潴留，所以Ⅱ型呼吸衰竭病人要采用低濃度和低流量持續(xù)給氧。
Ⅱ型呼吸衰竭病人為什么要采用低濃度或低流量持續(xù)給氧
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-18 5516次
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慢阻肺COPD患者為什么要低流量低濃度吸氧慢阻肺患者，為什么要低流量低濃度吸氧。在工作中經(jīng)常有病人問我。說醫(yī)生我家里買了氧機，我的氧該調(diào)到什么刻度呢，我就告訴他，你把那個刻度呢調(diào)到二到三就可以了，還有一些病人呢就說。我感覺很氣促。我是不是就能把那個刻度調(diào)到四啊，五啊這樣子或者更高會更加好呢，為減輕我的氣促呢，答案是不可以的。因為低流量低濃度吸氧，就是比較適合啦，如果濃度太高的話，會抑制呼吸中樞，造成呼吸減慢，甚至窒息。而且氧濃度過高，也會引起二氧化碳儲留。那在什么情況下，能夠把氧流量打高一點呢，如果您是在家里吸氧情況下，還是感覺很氣促。而且呢檢到血氧，在吸氧情況下還是比較低，例如說低于百分之九十。而且出現(xiàn)全身發(fā)干等缺氧的癥狀，那這個時候我建議您可以。把氧流量稍微打高到四到五之間。嚴(yán)重的話撥打120及時到醫(yī)院救治。
01:39
吳凡
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院
2018-06-15 14715次
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 27124次
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呼吸衰竭為什么要低濃度給氧呼吸衰竭患者給予低流量給氧，是指既有缺氧又伴有二氧化碳潴留的二型呼吸衰竭患者，其給氧原則為持續(xù)的低濃度，低流量給氧。因為二型呼吸衰竭患者如果予以高流量的吸氧，可以使血氧分壓迅速升高，而降低對外周化學(xué)感受器的刺激，使得呼吸變淺變慢，導(dǎo)致二氧化碳排出減少，更加加重二氧化碳的潴留，并容易出現(xiàn)呼吸性酸中毒以及肺性腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。而對于有缺氧并不伴有二氧化碳潴留的患者，此類患者為一型呼吸衰竭患者，給氧時可給予高濃度的吸氧，以迅速的糾正低氧血癥，提高血氧分壓。語音時長 01:12”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-25 4797次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧呼吸衰竭的病人按照血氣分析可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是存在嚴(yán)重的低氧血癥，但是不伴有二氧化碳的潴留，而二型呼吸衰竭是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下伴有了二氧化碳的潴留。對于呼吸衰竭的病人來講吸氧治療是比較關(guān)鍵的。而一型呼吸衰竭的病人的吸氧可以根據(jù)病人的病情給予高濃度的吸氧。對于二型呼吸衰竭的病人的吸氧，一般我們選擇控制性的低濃度的吸氧，保證病人的吸氧的濃度小于30%，這樣可以保證病人氧氣供給的同時又可以促進(jìn)病人的二氧化碳排出體外，糾正病人的二型呼衰。語音時長 01:20”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-17 3004次
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呼吸衰竭為什么要低濃度給氧病情分析：呼吸衰竭的患者通常給予低濃度給氧，主要是因為缺氧會使呼吸中樞興奮進(jìn)而排出二氧化碳，如果給予高流量的吸氧會使缺氧的癥狀很快改善，使呼吸中樞的興奮作用消失，導(dǎo)致二氧化碳不能有效的排出。意見建議：呼吸衰竭的患者首先要完善相關(guān)的檢查，如血常規(guī)、肺功能、胸部影像學(xué)資料來明確引起呼吸衰竭的原因，不僅要給予去除病因的治療，還要積極的糾正呼吸衰竭。先可以給予氧療，如果氧療之后呼吸衰竭改善不明顯，可以給予機械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-30 3203次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧病情分析：2型呼吸衰竭要求給予低濃度的培養(yǎng)，如果是高濃度的給氧，可能會導(dǎo)致病人缺氧過快的糾正，從而導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳的潴留，反而會加重病情，但是如果是1型呼吸衰竭，就不要求低濃度的給氧。意見建議：呼吸衰竭的患者如果病情比較嚴(yán)重，還需要給予無創(chuàng)機械通氣治療，甚至有一部分患者需要給予氣管插管，有創(chuàng)機械通氣治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-16 2401次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因為2型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學(xué)感受器，而呼吸中樞的化學(xué)感受器對二氧化碳的反應(yīng)性極差，這時候如果吸氧時用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，會導(dǎo)致呼吸抑制
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 1996次
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COPD為什么要低流量低濃度吸氧COPD一般指慢性阻塞性肺疾病，如果給予中、高流量吸氧，可能會加重二氧化碳潴留，引起呼吸抑制，甚至引起昏迷，所以要低流量低濃度吸氧。慢性阻塞性肺疾病是以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，其氣流受限不完全可逆，并且呈進(jìn)行性發(fā)展。可能是由多種環(huán)境因素與機體自身因素長期相互作用導(dǎo)致的，其中吸煙是引起慢阻肺最常見的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 1435次
