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• 腦出血的預(yù)后

  腦出血的預(yù)后，一般來講腦出血預(yù)后，跟他的病情有很密切的關(guān)系，跟出血量、出血部位，如果出現(xiàn)昏迷的話，昏迷時間越長那么預(yù)后越差，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的情況。所以對于一些身體狀況好，出血量比較小的患者，常常在七天左右就會病情改善，對于一些身體虛弱，出血量比較大的患者，有可能會永遠不清醒，或者出現(xiàn)生命危險。所以出血的患者，要想判斷他的預(yù)后，主要我們要分析以下幾個方面：第一，出血的量，如果出血量越大，那么他的預(yù)后越差；第二，出血的速度，如果出血的速度越快，那么對于預(yù)后也是越差的。另外對于出血的位置也是很重要，一般來講，對于腦干或者小腦蚓部，這些比較重要的位置出血，預(yù)后比較差。大家可能都知道，腦干它的面積不大，但是有很多重要的生命中樞，例如呼吸、心跳中樞等等，如果這個地方稍微有少量的出血，可能就會帶來很嚴(yán)重的后果，甚至導(dǎo)致患者的死亡。對于一些丘腦或者腦葉出血，量大一些。相對來講引起的癥狀，沒有腦干那么嚴(yán)重。另外出血的預(yù)后，跟治療方式，以及護理有很密切的關(guān)系。所以腦出血，一定要到比較權(quán)威的，大一點的醫(yī)院，進行針對性的治療。首先要找到腦出血的原因，其次緩解腦出血急性期的，比較嚴(yán)重的癥狀。所以與腦出血本身造成的傷害，進行賽跑，如果能消除這一段時間，帶來的不可逆性損傷，血腫慢慢吸收以后，對于很多患者的預(yù)后，還是比較良好的。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 9867次

• 帕金森病的預(yù)后

  帕金森病的運動功能和認(rèn)知功能，會隨著疾病的進展，而不斷越來越重，他的運動能力會逐漸減退，他的認(rèn)知能力也會越來越差，直到最后臥床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般來說，以下兩個方面是和帕金森病，快速進展有關(guān)的，一般年齡越大的時候，起病越容易進展特別快，還有他的表現(xiàn)是以僵直，和運動遲緩開始表現(xiàn)的。這種病人，帕金森病的進展，也相對會快一些。當(dāng)然有一種進展，它會提示帕金森病進展的會慢一些，這就是震顫，也就是說，如果帕金森病，以抖為主起病的，像這種的，暗示著病情進展會比較慢，發(fā)病的時間也會更長一些。那帕金森病，最后是會合并癡呆的，認(rèn)知功能減退的。一般來說，他合并癡呆，主要和帕金森病起病的年齡，和病程的長短有關(guān)。一般認(rèn)為有60%的帕金森病的病人，到得病時超過12年以上，就特別容易合并癡呆等各種表現(xiàn)。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 4927次

• 淹溺者的實驗室檢查特點
  在臨床上，淹溺者實驗室檢查特點包括以下三個方面：一、血和尿液檢查。患者外周血白細胞輕度升高，淡水淹溺者會出現(xiàn)血鉀升高，血和尿液都可以出現(xiàn)游離血紅蛋白。海水淹溺者可出現(xiàn)高鈉血癥和高磷血癥，嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)離散性血管內(nèi)凝血實驗室表現(xiàn)。二、心電圖檢查。心電圖檢查通常提示竇性心動過速，非特異性st段和t波改變，室性心動過速或完全性心臟傳導(dǎo)阻滯。三、動脈血氣檢查。有75%的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的混合性酸中毒，所有患者都有不同程度的低氧血癥。
  語音時長 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 6449次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別
  第一，淡水淹溺，當(dāng)?shù)M入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴(yán)重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發(fā)生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進入血液循環(huán)稀釋血液還可出現(xiàn)低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對呼吸道和肺泡有化學(xué)刺激作用，肺泡上皮細胞和肺毛細血管內(nèi)皮細胞受海水損傷后，大量的蛋白質(zhì)和水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出，引起非心源性肺水腫，出現(xiàn)不同程度的低氧血癥而導(dǎo)致心力衰竭并死亡。
  語音時長 1:47”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-04 40398次

• 淹溺的現(xiàn)場急救有哪些
  1、查看病人口中有沒有食物、嘔吐物和假牙等，保證呼吸道通暢。2、迅速倒出患者口咽、氣管、胃等部位的積水。3、心肺復(fù)蘇。4、保持患者的體溫，可以四肢向心性按摩，促進血液循環(huán)。在做這些之前，務(wù)必要打120急救。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-11 5105次

• 什么是干性淹溺？
  病情分析：指的是肺部沒有進水或有少量進水，進水量不足以影響肺泡進行氣體交換。而是由于受到強烈的刺激，包括驚恐、驚嚇、冰冷的刺激和過度緊張，導(dǎo)致喉頭痙攣、聲門關(guān)閉而不能正常呼吸，繼而缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息甚至死亡。意見建議：發(fā)生干性淹溺后，要及時將患者送醫(yī)院急診科就診。一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)干性淹溺的癥狀，一定要將患者的頭向后仰，清除嘴中的異物，抬起下頜保證呼吸道通暢。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-12 2001次

• 淹溺者的臨床表現(xiàn)
  淹溺者出現(xiàn)神志喪失，呼吸停止或大動脈搏動消失，處于臨床死亡狀態(tài)，近乎淹溺患者臨床表現(xiàn)個體差異較大。與溺水時間持續(xù)長短，吸水量多少，吸入介質(zhì)性質(zhì)以及器官損傷嚴(yán)重程度有關(guān)。淹溺者可有頭痛，視覺障礙，劇烈咳嗽，胸痛，呼吸困難和咯粉紅色泡沫樣痰，口渴感明顯，最初數(shù)小時可出現(xiàn)寒顫和發(fā)熱的情況。淹溺者口腔和鼻腔
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 356次

• 淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別
  第一，淡水淹溺，當(dāng)?shù)M入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細胞并且使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進一步組織氣體交換造成嚴(yán)重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細胞腫脹破裂、發(fā)生溶血，隨紅細胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進入血漿造成高鉀血
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 830次