類白血病反應大多發(fā)生于嚴重感染，惡性腫瘤等病癥。故尚有這些病癥的各種臨床表現(xiàn)同時存在，白細胞計數(shù)大多在50X109/L以下，中性粒細胞常有中毒性顆粒和空泡，嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞不增多。
主要鑒別要點是類白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶反應強陽性，染色體組型分析費城染色體陰性，血小板計數(shù)和血紅蛋白量大多正常。
什么是類白血病反應與慢性粒細胞白血病的區(qū)別
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-21 8789次
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慢性粒細胞白血病護理慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 11320次
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慢性粒細胞白血病的原因慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 15300次
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慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別二者都可以引起白細胞的增高，類白血病反應，常并發(fā)于嚴重的感染，惡性腫瘤等疾病，因此有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，還沒細胞白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。第二，白血病反應，白細胞數(shù)很少超過五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜堿性粒細胞，一般不增多，中性粒細胞胞漿內(nèi)長有中毒性顆粒和空泡，而慢性粒細胞白血病發(fā)病時往往白細胞數(shù)目大于五十次方每升，血涂片分類可以見到各個階段的幼稚粒細胞，以中晚幼粒細胞為主，嗜酸嗜堿性粒細胞多見。第三，白血病反應，脾大，常不如慢性粒細胞白血病顯著。第四，中性粒細胞堿性磷酸酶反應，類白血病反應呈強陽性，而慢性粒細胞白血病長積分減低甚至缺如。第五，白血病反應染色體是陰性，而慢性粒細胞白血病染色體多數(shù)呈陽性。第六，原發(fā)病控制后類白血病反應的消失，而慢性粒細胞白血病能多進展為加速期，在三到五年后，多數(shù)患者可以進入到急變期患者死亡。語音時長 1:52”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 11291次
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慢性粒細胞白血病白血病的區(qū)別白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制，在骨髓和其他造血組織中大量地增殖累積，并浸潤其他的非造血組織和器官。同時抑制正常的造血功能。臨床可以見到不同程度的貧血、出血、感染、發(fā)熱以及肝脾腫大和淋巴結疼痛。白血病按照起病的緩急可以分為急性白血病和慢性白血病。慢性粒細胞白血病就是慢性白血病的一種，進展比較緩慢，根據(jù)骨髓中白血病細胞的數(shù)量和癥狀的嚴重程度可以分為三期，加速期和急變期。慢性粒細胞白血病是相對少見的惡性腫瘤，占成人白血病的20%，可以發(fā)生于任何年齡的人群。臨床表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為貧血、反復感染、出血傾向以及脾大等，所以慢性粒細胞白血病是白血病的亞型。語音時長 1:46”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 5076次
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慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別病情分析：慢性粒細胞白血病是血液系統(tǒng)的惡性疾病，骨髓當中可以見到比較成熟的白血病細胞，病人可以有感染，發(fā)熱，貧血，脾大等。類白血病是由于感染，惡性腫瘤等所導致的白細胞增多，一般沒有貧血和血小板減少。意見建議：慢性粒細胞白血病通常需要按照醫(yī)生的指導進行對癥治療，使用化療藥物。類白血病對于原發(fā)病要進行積極的治療。飲食方面要注意多吃清淡的食物，多喝水。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-14 2403次
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什么是慢性粒細胞白血病病情分析：慢性粒細胞白血病是一種惡性骨髓增生性疾病，主要是造血干細胞的惡性增生引起的。它主要涉及的是髓系，表現(xiàn)為外周血白細胞明顯增高，并且伴有脾臟的腫大。意見建議：骨髓穿刺檢查可以出現(xiàn)bcr-abl融合基因陽性，并且可以找到費城染色體。其首選的治療為靶向藥物伊馬替尼。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 3603次
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慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別二者都可以引起白細胞的增高，類白血病反應，常并發(fā)于嚴重的感染，惡性腫瘤等疾病，因此有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，還沒細胞白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。第二，白血病反應，白細胞數(shù)很少超過五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜堿性粒細胞，一般不增多，中性粒細胞胞漿內(nèi)長有中毒性顆粒和空泡，而慢性粒細胞白血病發(fā)病時往往白
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 604次
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慢性粒細胞白血病慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 249次
