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• 癡呆的發生與哪些因素有關

  癡呆的發生與哪些因素有關，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關，因為的確有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關系。另外有些神經變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經細胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認知功能關鍵的部位，那么會引起急性的認知功能下降，當然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會引起認知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會引起認知功能障礙，這個都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會引起認知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經元相應的，認知相關的神經元有關系，其實這一類的感染相關的，引起的癡呆，如果及時發現了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會引起體內有很多有毒的物質，在體內沉積，這種沉積，也會影響我們的神經功能，那么神經功能受損，認知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長期，像有些拳擊運動員，他這種原因，也會引起認知功能障礙。當然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現就是認知功能障礙，所以癡呆危險因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個詳細的檢查來識別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 3524次

• 胃癌和哪些因素有關

  胃癌的原因到目前為止，也沒有一個確切的定論，但是有一些危險因素，能夠促進胃癌的發生，這些危險性因素包括：首先，是幽門螺桿菌的感染。在1992年的時候，國際衛生組織就已經把幽門螺桿菌定義為，是導致胃癌發生的，一個獨立的危險因素。第二，就是生活和飲食習慣。主要是食物中含有致癌物質多，比方說經常吃腌制的食物、燒烤類的食物、吃發霉的糧食，會導致胃癌的發生。另外像經常暴飲暴食，或者是飽一頓饑一頓，或者吃飯的時候情緒不好，經常生氣，或者是平時性格內向、抑郁，長期這樣的情況，也是胃癌發生的危險因素。第三，遺傳。從文獻報道和研究認為，同卵雙生的兄弟姐妹，如果一個發生了胃癌，另一個發生胃癌的幾率，比其他人要高很多倍。另外我們也發現，家族里面得胃癌的機會，也比別人要多。一方面是跟遺傳有關，另外也可能是這個家族里面，多半都感染了幽門螺桿菌。第四，就是血型。有研究說A型血的人，更容易得胃癌。當然現在，沒有更多這方面新的調查研究，和文獻報到。第五，還有一種情況，就是胃的癌前病變和癌前疾病。所謂胃的癌前病變，就是在顯微鏡下看胃黏膜的細胞，有萎縮或者有腸化生，或者是有異型增生，這些都叫癌前病變。還有的人是得胃的疾病，比方說慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍或者是腺瘤性的息肉，或者有的人因為其他原因，作過胃的手術，留著一個殘胃，也容易得胃癌。還有胃的粗大黏膜皺襞，就是Menetier病。那么這些綜合起來，都是胃癌的誘發因素。所以我們在平時的時候，應該注意避免這些因素，能夠減少得胃癌的機會。除了這些，在我們生活習慣里面，大家可能不太重視的，還包括吸煙、飲酒、長期熬夜這些不良習慣，也可能會促進胃癌的發生，大家應該注意。

  

  04:18
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 8462次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。一，乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動物間傳播和流行，自然界中多種動物均可作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲存宿主，作為傳染源的意義最大。二，乙腦病毒是如何傳染人的？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進行傳播，可傳播乙腦病毒的主要蚊蟲是三帶喙庫蚊，其次是淡色庫蚊和東方伊蚊等。三，乙腦的人群易感染性如何？人群對乙腦病毒普遍易感，但感染后僅少數發病感染后發病人數與不發病的人數之比為1比1000-2000，因此患者多散在發生。四，我們如何預防乙腦？1、接種乙腦疫苗是預防乙腦的有效措施，家長要及時帶兒童接種疫苗，兒童在滿一周歲和兩周歲時各接種一劑乙腦減毒活疫苗。2、防蚊滅蚊是預防乙腦病毒傳染的關鍵，應做好家畜等衛生清潔工作，消除積水，消除蚊蟲生長地，使蚊香，蚊帳，涂抹驅蚊劑，衣物遮蓋皮膚等措施防止被蚊叮咬。3、控制動物宿主豬是重要措施，控制方法包括對豬進行免疫屠宰和使用防蚊養豬技術等，在可能的情況下，養豬場所應與人群居住區間隔4-5公里。4、在流行季節出現持續高熱，頭疼，抽搐等類似癥狀應立即送醫就診，及時明確診斷，以免延誤病情。
  語音時長 02:35”
  付晶 副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院

  2022-07-02 17598次

• 流行性乙型腦炎的流行特點有哪些
  流行性乙型腦炎是人畜共患病的疾病，病毒在自然界中廣泛存在，蚊蟲帶病毒的幾率極高，所以它的流行有以下幾個特點：第一，有嚴格的季節性，主要在夏秋季流行，大約90%的病例發生在，7、8、9、三個月份，南方提前一個月。第二，高度散在性，很少一戶同時出現兩例以上的頻率出現。第三，分布比較廣泛，我國除了西藏、新疆、青海以外，全國其他地區，均屬于乙腦的流行區，但是流行的程度不等。
  語音時長 1:10”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 5012次

• 流行性乙型腦炎嚴重嗎
  病情分析：流行性乙型腦炎是因為腦膜受到乙型腦炎的病毒感染，所導致的神經系統癥狀，病人會出現惡心、嘔吐，頭昏，發熱等癥狀。因為是乙型流腦病毒侵犯了腦膜，所以這個病情是比較嚴重的。意見建議：如果病人一旦發現確診為流行性乙型腦炎，建議及時的到正規醫院就診，進行系統正規化的治療，減少并發癥及后遺癥。
  陶培洪 主治醫師武警重慶總隊醫院

  2019-06-29 1604次

• 什么是流行性乙型腦炎？
  流行性乙型腦炎是一種由蚊蟲傳播的乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統改變為主的疾病，曾經稱為大腦炎，主要損害中樞神經系統，流行性乙型腦炎是人畜共患病，人和動物感染乙腦病毒后都可以成為傳染源，但人不是主要的傳染源，主要傳染源是豬或者馬等家畜，傳播途徑主要是蚊蟲叮咬，好發于蚊蟲較多的7-9月份。尤其以兒童發病率最高。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 2603次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒，引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。一、乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動物間傳播和流行。自然界中多種動物均可以作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲存宿主，作為傳染源的意義最大。二、乙腦病毒是如何傳染人的呢？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進行傳
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-06-22 1233次

• 流行性乙型腦炎
  乙腦又稱日本腦炎，是由乙型腦炎病毒，引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。一、乙腦屬于人畜共患的自然疫源性疾病，乙腦病毒通常在動物間傳播和流行。自然界中多種動物均可以作為傳染源，豬是乙腦最主要的儲存宿主，作為傳染源的意義最大。二、乙腦病毒是如何傳染人的呢？蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介，通過叮咬進行傳
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 307次