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• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發展成擴張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結構跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結構跟功能的，那血管內超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態50%左右，是否需要干預，比如這個病人，仍然有嚴重的心絞痛，仍然有嚴重的癥狀，那我們通過血管內超聲，它通過微創的導管，進入到冠狀動脈內，看你這個斑塊是否穩定，如果不穩定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時發生破裂，這個時候我們就需要干預，無論球囊擴張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規的手段。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 2415次

• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動圖，超聲心動圖，對于一個冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動圖，如果病人出現了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動圖可能會表現為，階段性的室壁運動異常，所以這時候，超聲心動圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴大，射血分數是否降低，所以說對于一個心梗的病人，應該每年復查超聲心動圖，觀察一下，他的一個射血分數的變化和左室收縮程度，內徑的變化等等，血管內超聲和超聲心動圖，其實是兩個概念，超聲心動圖是一個無創的，經胸的一個檢查，血管內超聲可以說是有創的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個外周動脈穿刺，送到冠狀動脈內，它主要看冠狀動脈，動脈本身，動脈壁的動脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個和超聲心動圖，是完全兩個不同的，檢查的一個項目。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 5661次

• 盆腔膿腫的超聲診斷
  盆腔膿腫通常在原發病因發生幾天后出現，患者多有波動性的體溫升高，心動過速，常伴有尿頻，里急后重及直腸排黏液等膀胱直腸刺激征象，偶爾透過腹壁能們及盆腔腫物，直腸指診可捫及發熱，飽滿及觸痛的直腸前壁前壁，直腸膀胱陷窩或直腸陰道窩中捫及觸痛的腫塊。由于抗生素的廣泛應用，盆腔膿腫的臨床表現可以不典型，超聲檢查一般有：第一，盆腔積液。一般為少量的液性暗區，于子宮直腸陷窩或者盆腔兩側的間隙內，膿液圍繞在輸卵管或者卵巢周圍，液體較混濁。第二，盆腔包塊。盆腔的炎性包塊可以是輸卵管卵巢膿腫，輸卵管積水，子宮直腸陷窩膿腫，間隙膿腫，盆腔膿腫的膿液一般較粘稠。第三，盆腔粘連。盆腔膿腫和粘連同時發生，在急性期以積液為主，慢性期以粘連包裹為主。一般通過超聲檢查，可以對臨床提供有意義的幫助。
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  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 3316次

• 盆腔膿腫的臨床表現以及超聲診斷
  盆腔膿腫多繼發于各種原因所引起的腹膜炎或盆腔化膿性的感染，盆腔膿腫的全身中毒癥狀較輕，典型的表現是在急性腹膜炎過程中出現直腸和膀胱刺激征，如下腹部的墜脹不適里急后重感，大便次數多而量少，有黏液便以及尿頻、尿急、尿痛甚至排尿困難，直腸指診可發現肛門括約肌松弛，直腸前壁有觸痛。超聲顯像可以提供確切的依據，可以發現盆腔內的腫塊。
  語音時長 1:01”
  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 2474次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對于診斷房顫來說一般可以對明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來說在檢查的時候心電圖有著確診的價值，同時大多數的患者可能會出現心慌或者胸悶的情況，常規的體檢也很重要的。意見建議：一定要經過相關的檢查之后，在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。要根據臨床的癥狀和體征進行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 1805次

• 睪丸扭轉超聲如何診斷
  病情分析：睪丸扭轉是睪丸異位不在陰囊里，在腹部或者是位置橫過來了，做彩超可以看出來。睪丸扭轉是睪丸發育不全或激素缺失，多數患者是青春期，發育的孩子有劇烈運動或激素缺失造成的，主要表現是腹部劇烈疼痛，有惡心，嘔吐，發熱等癥狀。意見建議：患者到醫院可以做彩超確定，睪丸扭轉要在最短時間手術將睪丸復位，防止睪丸扭轉缺血性壞死。平時不要劇烈運動或外力傷害，保持營養均衡。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-16 2803次

• 肝膿腫的診斷
  診斷肝膿腫首先應詢問患者是否有膽管結石、糖尿病、膽道手術等病史；觀察患者是否出現腹瀉等癥狀；然后可對患者進行CT、超聲、核磁共振等檢查。CT可以發現肝區的陰影，超聲檢查可明確其部位、大小，進一步行一個膿腫的穿刺，最終根據檢查結果即可確診肝膿腫。肝膿腫是一種感染性的肝臟疾病，主要分兩種，細菌性肝膿腫和
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-29 2871次

• 如何診斷肺膿腫
  一、有齒、口咽部的感染病灶和手術勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 296次