第一、患者對低分子肝素或低分子肝素注射液中的內(nèi)含成分過敏者。
第二、有使用的低分子肝素發(fā)生血小板減少癥的病史者。
第三、存在于止血異常有關(guān)的活動性出血或出血風險者。
第四、可能引起出血的器質(zhì)性損傷疾病者，比如活動性消化潰瘍。
第五、存在出血性腦血管意外。
第六、患有急性細菌性心內(nèi)膜炎。
第七、接受血栓栓塞疾病、不穩(wěn)定性心絞痛及非Q波心肌梗塞治療的嚴重腎功能損害的患者。
應(yīng)用那曲肝素鈣注射液的禁忌癥
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-22 7651次
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肝素鈣注射液的功效與作用肝素鈣注射液為抗凝血藥，可影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，通過與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，形成復(fù)合物加速抗凝血酶Ⅲ，對凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的粘附和聚集，阻止血小板崩解，而釋放血小板第3因子及5-羥色胺，肝素鈣的抗凝作用，與其分子中具有強陰電荷的硫酸根有關(guān)，如硫酸基團被水解，或被帶強陽電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。適應(yīng)癥為，可抑制血液的凝固過程，用于防止血栓的形成，孕婦及產(chǎn)后婦女慎用，老年人慎用，不良反應(yīng)包括，一局部刺激，可見注射局部小結(jié)節(jié)和血腫，數(shù)日后自行消失。二長期用藥可引起出血，血小板減少及骨質(zhì)疏松等。三過敏反應(yīng)較少見，禁忌癥包括，對本品過敏者禁用，有出血傾向及凝血機制障礙者禁用。注意事項包括，一肝腎功能不全，出血性器質(zhì)性病變，視網(wǎng)膜血管疾患，服用抗凝血藥者應(yīng)慎用。二本品不可肌肉注射給藥。
02:38
吳婧
主管藥師山西省眼科醫(yī)院
2020-06-04 9270次
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肝素鈣注射液的用藥注意事項肝素鈣注射液為抗凝血藥，可抑制血液的凝固過程，用于防止血栓的形成，用法用量，一成人劑量，深部皮下注射首次5000到10000單位，以后每8小時5000到10000單位，或每12小時10000到20000單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。靜脈注射，首次5000到10000單位，以后按體重每4小時，每千克50到100單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整，靜脈滴注。每日20000到40000單位，加至氯化鈉注射液1000毫升中，24小時持續(xù)點滴，之前常先以五千單位靜脈注射。作為初始劑量，預(yù)防性應(yīng)用，術(shù)前2小時深部皮下注射5000單位，之后8到12小時重復(fù)上述劑量，持續(xù)7天。二兒童劑量，靜脈注射，首次劑量按體重每千克50單位，之后每4小時每千克50到100單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整，靜脈滴注。首次50單位每千克，之后50到100單位每千克，每4小時一次，或按體表面積10000到20000單位每平方米，24小時持續(xù)點滴，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。孕婦及產(chǎn)后婦女慎用，老年人慎用，不良反應(yīng)包括，一局部刺激，可見注射局部小結(jié)節(jié)和血腫，數(shù)日后自行消失。二長期用藥可引起出血，血小板減少及骨質(zhì)疏松等。三過敏反應(yīng)較少見，禁忌癥包括，對本品過敏者禁用，有出血傾向及凝血機制障礙者禁用，注意事項包括，一肝腎功能不全，出血性器質(zhì)性病變，視網(wǎng)膜血管疾患，服用抗凝血藥者應(yīng)慎用，二本品不可肌肉注射給藥。
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吳婧
主管藥師山西省眼科醫(yī)院
2020-06-04 7426次
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應(yīng)用那曲肝素鈣注射液血小板減少應(yīng)用那曲肝素鈣注射液時哪些情況下考慮出現(xiàn)血小板減少及處理措施？第一、在治療過程中患者出現(xiàn)血小板數(shù)量下降。第二、在治療過程中原有的血栓情況繼續(xù)惡化。第三、在治療過程中出現(xiàn)新的血栓。第四、存在彌散性的血管內(nèi)凝血。需要注意的是可認為是一過性的過敏反應(yīng)，主要發(fā)生在治療的第5到第21天，如果患者既往存在肝素誘發(fā)的血小板減少病史可能發(fā)生得更早。出現(xiàn)這種情況時應(yīng)及時停用低分子肝素，可以考慮使用另一種不同類型的抗血栓藥物進行替代，但是至少每天監(jiān)測一次血小板的計數(shù)，并盡早終止治療。語音時長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 2767次
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應(yīng)用那曲肝素鈣注射液的注意事項第一，存在發(fā)生肝素誘發(fā)血小板減少的可能，使用的過程中應(yīng)全程監(jiān)測血小板計數(shù)。第二，老年患者應(yīng)用前應(yīng)檢測腎功能同時注意血鉀的情況。第三進行腰穿脊髓麻醉或硬膜外麻醉的患者，低分子肝素注射，以及脊髓硬膜外導(dǎo)管插入或去除中間應(yīng)該有足夠的間歇時間。第四，預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞疾病以及防止血液透析中發(fā)生凝血時，不建議合并使用阿司匹林以及其他水楊酸類的藥物，非甾體類抗炎藥物及抗血小板的藥物，可能增加出血的風險。語音時長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 8898次
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哪曲肝素鈣注射液的作用有哪些病情分析：那曲肝素鈣可以快速和持續(xù)的抗血栓形成作用，還可以溶解血栓，并且能改善血流動力學狀況。常常用于靜脈血栓形成的情況，預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病。意見建議：治療已形成的深靜脈血栓。聯(lián)合阿司匹林用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗塞急性期的治療。在血液透析中預(yù)防體外循環(huán)中的血凝塊形成。很多疾病都可以用得到。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-04 2702次
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低分子量肝素鈉注射液有什么效果病情分析：低分子量肝素鈉注射液主要的作用是用來預(yù)防血栓栓塞，還可以用來治療血栓栓塞性疾病，在穿刺血管的手術(shù)或操作中，比如深靜脈穿刺血液透析，冠脈造影等等，用于預(yù)防血凝塊的形成。意見建議：這個藥物是用皮下注射的方法使用，建議在使用之前要注意監(jiān)測血常規(guī)和凝血指標，使用的過程中也要關(guān)注有沒有發(fā)生皮膚粘膜出血，口腔牙齦出血的情況，注意大小便有沒有顏色發(fā)紅發(fā)黑。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-06 3203次
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肝素鈉注射液的禁忌肝素鈉注射液的禁忌主要包括對肝素過敏的患者應(yīng)禁用本品，患有自發(fā)出血傾向者、血液凝固遲緩者(如血友病、紫癜、血小板減少)、潰瘍病、創(chuàng)傷、產(chǎn)后出血者及嚴重肝功能不全患者也應(yīng)禁用本品。妊娠后期和產(chǎn)后用藥，有增加母體出血危險，須慎用。肝素鈉注射液在臨床主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性靜脈
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 146次
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肝素鈣注射液的功效與作用肝素鈣注射液為抗凝血藥，可影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，通過與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，形成復(fù)合物加速抗凝血酶Ⅲ，對凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的粘附和聚集，阻止血小板崩解，而釋放血小板第3因子及5-羥色胺，肝素鈣的抗凝作用，與其分子中具有強陰
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 719次
