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• 什么是乳腺癌的保乳治療

  乳腺癌的保乳治療，針對一些比較早期的病人。早期的病人，目前的通過保乳，就是把局部的病灶切除，再加上前哨淋巴結活檢。如果是前哨淋巴結是陰性的，還可以保腋窩。這樣就可以達到治療的目的，又可以把乳房完整地保留下來。因為女同志乳房的完美，對病人的心理是影響重要的，如果一邊缺失掉乳房，對她的心里的陰影會影響大。因此，現在提倡作為保乳治療，就是要有針對性的，要有選擇性性質比較強的。因為保乳手術手術，難度并不大，但是她的治療來說，是系統工程。第一，包括選擇病人的合不合適。第二，病人的治療的依從性好不好。第三，醫院的整體的技術水平具不具備。醫院的整體水平，包括就是病理、放射治療、再就是外科手術。所以乳腺癌的保乳手術，它不是手術難和易的問題。最大的就是整體的治療的配合非常的重要。

  

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  凌飛海 主任醫師中山市人民醫院(中山大學附屬中山醫院)

  2018-06-15 7080次

• 什么是保膝手術

  首先我們解釋一下什么叫保膝，保膝是針對于換關節來的，換關節就是把所有的關節，都給它切掉，然后換上一個人工的關節，那就是把自己的關節給拿掉了。那么我們所說的保膝，就是盡最大可能的，保住自己的膝關節的結構，或者是功能，最好是同時保留住，它的結構和功能。那么所謂的保膝手術，主要針對的是羅圈腿，或者說X形腿的病人。那么我們以羅圈腿為例，羅圈腿的來源有兩個方面的原因，第一個方面的原因，首先這個平臺是歪斜的、是歪的，你先天性發育就長歪了，長歪了之后，這個地方就容易出現應力集中，然后導致軟骨的磨損。那么針對這樣的病人，是因為關節外的原因，而導致的這個羅圈腿。那么我們就從關節外進行解決，我們把歪曲的關節線，重新給它調整成一個正常的關節線，我們可以在骨頭上做一個小切口，不切斷骨頭，然后通過我們很多的方式方法，把這個關節，重新調整到正常的一個方向，或者說正常的一個水平上，然后再用一塊鋼板，把切開的這道縫給它固定上，維持住這個關節的這種平衡和水平。那么通過這樣的方式方法，能夠得到一個重新調整關節的力線，讓關節力線達到一個正常的平衡狀態。然后內側和外側的軟骨的應力，得到一個良好的平衡，就避免了出現內側的應力集中，或者說某一側的應力集中，而出現軟骨磨損的情況。同時做完這種手術之后，半年之內我們可以看到，軟骨還可以再生，這樣就符合我們正常膝關節的，一個正常的力線結構。那么就是我們把一個異常的關節，異常的力線的關節，或者說歪曲的關節，調整成了一個正常的關節的時候，它有良好的穩定性，雖然是軟骨有一定的磨損，但是它可以再生。那么同時，我們還獲得了緩解疼痛，同時還有一個良好的運動功能的，這么一個治療的目的。那么針對這樣的關節外畸形的病人，我們可以通過做截骨矯正來治療，保住自己的膝關節的原有的結構，同時恢復了膝關節原有的這種功能。那么針對像這樣的病人，羅圈腿是因為軟骨磨損而導致的，是關節內的畸形更重，或者是一個正常的關節，但是因為軟骨的磨損，而出現了這種歪曲，就形成了一個羅圈腿。但是這種原因，是關節內的問題而引起的，那么針對這種關節內的問題，我們沒有必要，把整個的膝關節都給它切掉。因為這一側的軟骨還是好的，我們就像修補一個假牙，或者說修補一個壞了的牙一樣，在這個地方給它上一個牙套，然后把這個地方保護起來，同時替代因為軟骨磨損，而出現的這種畸形，或者說修復這種畸形，讓關節重新恢復到你得病之前的這種狀態，那么我們能得到緩解疼痛，同時它的運動模式，無限地接近于我們正常的膝關節。緩解了疼痛、解決了運動功能，那么就達到了我們治療的目的。這兩種方式方法，一種叫截骨、一種叫單髁，都是區別于我們的全膝置換，我們都是盡最大可能保住了膝關節的結構，恢復了膝關節的功能，所以我們叫它保膝手術。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 5953次

• l保列治治療前列腺增生
  前列腺增生是男性老年患者常見病，多發病，他是一種良性疾病，它的發病原因主要是男性老齡和有功能的睪丸。男性前腺增生隨著年齡的增長前列腺會逐步增生，一般45歲開始增生，五十歲開始出現癥狀，六十歲癥狀明顯加重。對于前列腺增生的患者，保列治是一種有效的可靠的選擇，保列治屬于5α-還原酶抑制劑，它可以通過在前列腺內阻止睪酮變為有活性的雙氫睪酮，進而使前列腺體積明顯縮小，改善患者的排尿癥狀。建議大家口服保列治治療前腺增生，保列治一般三個月左右才會發揮作用，停藥后容易復發，建議大家長期服藥。
  語音時長 1:18”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-09-10 4454次

• 保列治治療前列腺增生的機制是什么
  保列治屬于5α還原酶抑制劑，而前列腺增生需要兩大因素，一是有功能的睪丸，二是睪齡，有功能的睪丸可以分泌雄激素睪酮，睪酮在體內由5α還原酶的作用下可以轉變成雙氫睪酮，雙氫睪酮對前列腺腺泡可以進行刺激，導致前列腺內的腺泡、腺體增生、肥大，隨著年齡的增長則前列腺出現增生肥大，這是前列腺增生的發病機制。保列治正好屬于5α還原酶抑制劑，可以抑制睪酮向雙氫睪酮的轉換，減少雄激素的刺激，前列腺增生的腺體沒有持續的刺激會逐漸萎縮，這也是保列治，也就是非那雄胺可以減小前列腺體積的原因和機制所在。
  語音時長 1:10”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-04 2653次

• 保列治治療前列腺增生效果好嗎
  病情分析：保列治治療前列腺增生有一定的效果，特別是體積較大的前列腺增生患者，長期使用保列治進行治療，可以有效的減小前列腺的體積，保列治屬于5α還原酶抑制劑，可以抑制體內睪酮向雙氫睪酮的轉化，對于大體積的前列腺增生患者更加適用。還可以應用哈樂、可多華等藥物，這些藥物對患者的癥狀都可以起到一定的緩解作用。意見建議：患者在使用保列治治療前列腺增生期間，要定期去泌尿外科或者男科進行復查，要抽血檢查前列腺特異性抗原，排除有無前列腺癌。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-11-05 3203次

• 保列治的作用機制
  病情分析：保列治指的是非那雄胺片，非那雄胺片的作用機制是因為屬于5α還原酶抑制劑，可以抑制體內睪酮向雙氫睪酮的轉化。對于體積較大的前列腺增生患者可以使用，如果前列腺體積并不大，單純使用α受體阻滯劑就可以。此外，還有哈樂、可多華等，這些藥物對患者的癥狀都可以起到一定的緩解作用。意見建議：患者在使用非那雄胺片治療前列腺增生期間，要定期去泌尿外科或者男科進行復查，觀察有沒有不良反應，同時要定期檢查泌尿系彩超，還要抽血檢查前列腺特異性抗原。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-11-05 2402次

• l保列治治療前列腺增生
  前列腺增生是男性老年患者常見病，多發病，他是一種良性疾病，它的發病原因主要是男性老齡和有功能的睪丸。男性前腺增生隨著年齡的增長前列腺會逐步增生，一般45歲開始增生，五十歲開始出現癥狀，六十歲癥狀明顯加重。對于前列腺增生的患者，保列治是一種有效的可靠的選擇，保列治屬于5α-還原酶抑制劑，它可以通過在前
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 142次

• 保列治治療前列腺增生的機制是什么
  保列治屬于5α還原酶抑制劑，而前列腺增生需要兩大因素，一是有功能的睪丸，二是睪齡，有功能的睪丸可以分泌雄激素睪酮，睪酮在體內由5α還原酶的作用下可以轉變成雙氫睪酮，雙氫睪酮對前列腺腺泡可以進行刺激，導致前列腺內的腺泡、腺體增生、肥大，隨著年齡的增長則前列腺出現增生肥大，這是前列腺增生的發病機制。保列
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 261次