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• 肛裂會變成肛瘺嗎

  這個是有可能的。因為肛裂反復感染，就容易引起膿腫，膿腫破潰以后就會形成肛瘺。另外本身肛裂，因為它反反復復地裂開，又反復長上，它有時候就不能完全長上，就會留有一個外口，最后就形成一個皮下瘺，這也是肛裂的合并癥之一。肛裂有幾個合并癥，炎性的增生、括約肌的痙攣、哨兵痔、肛乳頭瘤，還有皮下瘺，所以肛裂有可能會演變成肛瘺。所以大家要得了肛裂以后，還是盡早地進行干預和治療，不要讓它形成肛瘺了，再進行治療。因為肛裂的感染它有時候，在肛管皮膚那個位置，臟東西它不容易引流出來，所以就在里邊容易形成感染，形成小膿包最后形成皮下瘺，所以肛裂會演變成肛瘺的。

  

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  鄭麗華 主任醫師中日友好醫院

  2019-09-20 7885次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-23 14121次

• 肛裂肛瘺有什么癥狀
  肛裂的主要癥狀仍然是疼痛和便血，當然肛裂患者很多情況下都合并便秘。肛裂的疼痛特別有特點，而且有周期性，在排便時會引起肛門疼痛，但是這個疼痛一般來說可以忍受，而且時間也不長，癥狀并不是特別重要，在排便結束后疼痛減輕。但是肛裂患者在排便后還有一次比較劇烈的疼痛，是由于括約肌痙攣引起的，疼痛時間比較長，而且比較劇烈，有時候難以忍受。另外，肛裂還有便血，多數為大便表面有血或者是便后手紙上有血。肛瘺的主要癥狀其實發生在外口，會間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿，以至于引起肛周的潮濕，瘙癢，甚至肛周濕疹。
  語音時長 01:22”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-14 2470次

• 肛裂肛瘺主要癥狀
  在臨床上肛裂的主要臨床癥狀一般是在排便時，以及排便后出現的疼痛以及便血，肛裂引起的疼痛特別劇烈，而且具有周期性，排便后的疼痛更為劇烈，而且持續時間更長。肛裂引起的便血大多數為大便表面有血以及便后的滴血或者是便后手紙上有血，出血量一般都不大。肛瘺的主要臨床癥狀是發生在外口，外口會間斷性的出現腫脹，疼痛，破潰，流膿，以至于引起肛周的潮濕以及瘙癢，如果肛瘺屬于高位肛瘺，還會有氣體或者糞便從外口排出。
  語音時長 01:19”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-05-02 2215次

• 肛裂肛瘺什么癥狀
  病情分析：在臨床上，肛裂的癥狀主要是在排便時以及排便后引起的劇烈疼痛并且伴有便血。肛瘺的主要癥狀是發生在外口，間斷性地出現腫脹，疼痛，破潰，流膿等等。對于肛裂首選是保守治療，不緩解再進行手術治療。對于肛瘺首選是手術治療，如果條件不具備可以選擇保守治療。意見建議：在日常生活中建議患者避免飲酒，避免吃太多辛辣刺激飲食。避免熬夜，避免過度勞累，也要避免頻繁的劇烈運動，長時間蹲坐等等。要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-03-01 801次

• 肛裂肛瘺有哪些癥狀
  病情分析：肛裂和肛瘺是不同的肛腸科疾病，肛裂排便時肛門口撕裂樣疼痛，伴隨著便血。肛瘺主要是會出現肛周反復的疼痛、流膿。新鮮肛裂可以通過藥物保守治療，陳舊性肛裂保守治療效果不好需要手術治療。肛瘺只要診斷明確，還是建議盡早手術治療的。意見建議：肛瘺、肛裂都是肛腸科的常見疾病，平時要避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，防治腹瀉和便秘。排便后及時清洗，保持肛門部清潔。
  周樂 主治醫師衢州市中醫院

  2020-06-29 1201次

• 肛裂什么癥狀
  肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形。肛裂的典型臨床表現為肛區疼痛、便血和便秘，疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重，一般疼痛程度越重，持續時間越長病情就越重。便血以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-12 1197次

• 肛裂和肛瘺的區別
  肛裂和肛瘺在臨床表現上有比較明顯的區別，肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層的小潰瘍，其臨床有三個典型癥狀：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表現為：排便引起的周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時刺激潰瘍的神經末梢，立即感到肛門疼痛，數分鐘后可以緩解。之后又因為括約肌痙攣產生劇痛，這時期可以持續半個小
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-02 641次