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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 41425次

• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)有哪些　　

  患者出現(xiàn)慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實驗室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因為出現(xiàn)癥狀去就診，從而發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對常見人群，常見的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長期走動以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時候，發(fā)現(xiàn)自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發(fā)現(xiàn)尿里有問題，所以就要考慮有沒有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發(fā)現(xiàn)自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過這個癥狀，來看看自己有沒有慢性腎小球腎炎。當然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數(shù)增多了，比如乏力了，更有一些嚴重的表現(xiàn)，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關(guān)注一下腎臟病科就診。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 7101次

• 慢性腎衰竭主要臨床表現(xiàn)有哪些
  慢性腎功能衰竭的患者的主要臨床表現(xiàn)，不同時期會有不同的表現(xiàn)。如果處在慢性腎衰竭的1~3期的患者，可以沒有任何的表現(xiàn)，或者僅僅表現(xiàn)為輕度的乏力，腰酸背痛，夜尿增多等表現(xiàn)。部分患者還會伴隨有輕度的貧血，有食欲減退等；慢性腎衰竭在腎臟病的第4期的時候，這些癥狀會逐漸的加重，更加明顯；在慢性腎衰竭第5期的時候，也就是終末期會出現(xiàn)上述的癥狀更加嚴重，同時會出現(xiàn)有心力衰竭，高鉀血癥，消化道出血，神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，會嚴重威脅生命安全，隨時可能死亡。
  語音時長 01:31”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-01-25 2064次

• 慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有哪些
  慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要有三大類。第一，水電解質(zhì)代謝紊亂。比如代謝性酸中毒，水鈉平衡紊亂。水鈉平衡紊亂主要表現(xiàn)是不同程度的水腫，胸腔積液，腹腔積液，血壓升高，左心衰和肺水腫。其他的電解質(zhì)代謝紊亂，常見的是高鉀血癥，低鈣，高磷血癥。第二，尿毒癥毒素對各系統(tǒng)的損害。心臟主要是左心室肥厚，高血壓，心衰，尿毒癥心肌病，心包積液，心包炎。呼吸系統(tǒng)主要的是氣短，胸悶，肺水腫。胃腸道最主要的是惡心，嘔吐，食欲不振，口腔有尿素味。第三，腎臟內(nèi)分泌功能受損的表現(xiàn)。最主要的表現(xiàn)是腎性貧血，腎臟分泌促紅細胞生成素減少所導致的。腎臟分泌1,25-二羥維生素D減少所導致的鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進所引起的骨骼代謝紊亂。
  語音時長 02:00”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 4090次

• 慢性腎衰竭癥狀表現(xiàn)有哪些
  病情分析：一般來說在正規(guī)醫(yī)院的臨床上慢性腎衰竭的患者往往會出現(xiàn)蛋白尿增高以及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)癥狀，另外有的患者往往會出現(xiàn)惡心嘔吐，以及貧血或者血壓增高等表現(xiàn)。意見建議：患者要及時的去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療?；颊咭欢ㄒ嘧⒁庑菹?，同時在飲食上要低鹽低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物，以免增加腎臟負擔，加重病情。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 腎衰竭的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腎衰竭患者一般有以下表現(xiàn)：一，尿量改變，早期多數(shù)為夜間尿量增多，嚴重的可以表現(xiàn)為少尿甚至無尿。二，水腫，早期多數(shù)為身體低垂部位水腫，嚴重者可以全身水腫，甚至表現(xiàn)為急性左心力衰竭。三，惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。四，疲乏，乏力，精神不振等不典型癥狀。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于5克，盡量少吃含鈉較多的調(diào)味品，比如味精，生抽，蠔油等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-07 1303次

• 慢性腎衰竭早期和突出的臨床表現(xiàn)有哪些
  慢性腎衰竭早期出現(xiàn)的臨床癥狀不具有特異性，一般表現(xiàn)為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲減退等輕度不適。突出的臨床表現(xiàn)在代謝紊亂、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面。1、代謝紊亂，表現(xiàn)為皮下水腫，常伴血壓升高，還可能出現(xiàn)抽搐、心律紊亂等表現(xiàn)。2、心血管系統(tǒng)，當患者發(fā)生急性左心衰竭時可出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 362次

• 慢性腎衰竭早期和突出的臨床表現(xiàn)有哪些
  慢性腎衰竭，一種由多種原因引發(fā)的腎臟疾病，其早期和突出臨床表現(xiàn)復雜多樣。初期，患者可能僅感到輕度不適，如乏力、腰酸、夜尿增多及食欲減退等。隨著病情發(fā)展，癥狀逐漸明顯，主要涉及以下幾個方面：首先是代謝紊亂，表現(xiàn)為水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，如皮下水腫
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-16 0次