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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93689次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90271次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺(jué)減弱的情況，從而就會(huì)引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時(shí)配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰椎間盤(pán)突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來(lái)摘除突出的椎間盤(pán)，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 5212次

• 腰椎間盤(pán)突出引起腿痛
  首先，需要說(shuō)明一下對(duì)于腰椎間盤(pán)突出引起腿痛的原因，主要還是腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腿痛的情況。針對(duì)于這種情況的治療，先選擇保守治療，以休息為主，囑咐病人盡量避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴腰圍帶保護(hù)腰椎，睡硬板床，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。外用活血化瘀膏藥，口服非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。再就是配合一些理療的辦法，比如針灸、推拿、牽引、按摩等治療，效果也是非常不錯(cuò)。但是通過(guò)保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作，或者是影響病人正常工作或者生活，就需要積極進(jìn)行手術(shù)治療可以進(jìn)行，可以進(jìn)行椎間盤(pán)摘除并椎間融合手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 3669次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)腿內(nèi)側(cè)痛嗎
  病情分析：可能會(huì)引起腿內(nèi)側(cè)疼痛。這主要是由于腰椎間盤(pán)突出容易造成坐骨神經(jīng)受壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿部?jī)?nèi)側(cè)疼痛或者是麻木。意見(jiàn)建議：建議有以上癥狀的患者，平時(shí)注意腰部保暖，不要使腰部受到寒涼刺激，否則會(huì)加重疼痛癥狀，其次還要注意不要參加激烈運(yùn)動(dòng)，避免腰部受到外傷誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1605次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛會(huì)癢嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出，可能壓迫腿部神經(jīng)，但一般不會(huì)引起腿部發(fā)癢。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出以下腰痛，下肢放射痛為主要表現(xiàn)，伴下肢麻木。患有腰椎間盤(pán)突癥時(shí)，可以采取椎間孔鏡進(jìn)行治療，效果比較好。另外平時(shí)注意休息，不要穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇平跟鞋。如果出現(xiàn)腿部疼痛或者腿癢，建議去附近醫(yī)院進(jìn)行檢查。可以進(jìn)行針灸、腰部牽引及推拿等綜合性康復(fù)治療幫助改善。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-14 4203次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛嗎
  腰椎間盤(pán)突出的患者，可以出現(xiàn)腿疼的現(xiàn)象。出現(xiàn)腿疼主要是由于突出的髓核組織對(duì)于神經(jīng)造成壓迫刺激出現(xiàn)的下肢放射性的疼痛。腰椎間盤(pán)突出的患者，當(dāng)出現(xiàn)腿疼的時(shí)候要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，睡覺(jué)的時(shí)候可以睡硬板床。可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，配合理療，牽
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤(pán)突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會(huì)加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次