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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 5395次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5370次

• 結(jié)核性胸膜炎停藥幾次
  結(jié)核性胸膜炎在治療的過程中是不能隨意停藥。大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎患者的療程在半年左右，前2個月為強(qiáng)化期，后4個月為鞏固期，并且還需要定期的門診隨訪，需要注意評估療效以及藥物的不良反應(yīng)。在抗結(jié)核治療的過程中，如果隨意的停藥，會導(dǎo)致結(jié)核的復(fù)發(fā)，甚至有的患者會出現(xiàn)耐藥的結(jié)核，那么這樣的患者治療難度是比較大的，除了療程需要延長以外，還需要使用一些二線的藥物，會增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
  語音時長 01:09”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-28 2673次

• 結(jié)核性胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  在診斷結(jié)核性胸膜炎時，主要是根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎，一般情況下就可以確診。它主要的臨床表現(xiàn)有以下癥狀，大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病，其癥狀主要有全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱畏寒出汗乏力，食欲不振，盜汗，局部癥狀有胸痛，干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓，呼吸運動幅度最大的咽前線或咽后線下方呈銳痛，隨呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多，幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可以引起反射性干咳，體位轉(zhuǎn)動時更加明顯。積液量少時，僅有胸悶氣促，大量積液壓迫肺、心和縱隔則可發(fā)生呼吸困難，這些都是結(jié)核性胸膜炎，典型的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:44”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-21 5999次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2803次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 2401次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 100次