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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4194次

• 老年人心房顫動嚴重嗎

  房顫本身是因為血壓沒控制好，導(dǎo)致的一種心律失常，就像我們房子一樣，房子變形了，變形的時候，裝修的房子里的電線都被拉斷了，那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常，導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴不嚴重要看什么，首先看它因為高血壓很多年不治導(dǎo)致的房顫，那么高血壓對于心腦血管疾病的危害很大，房顫本身對心臟的影響似乎沒那么大，而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴重程度，病人看房顫本身的表現(xiàn)，看到動脈硬化程度怎么樣。當(dāng)然房顫的病人，就是他可以加重心衰，加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療，才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。

  

  01:21
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3568次

• 心房顫動的分類
  房顫根據(jù)患者心室率的不同，一般分為快速性的房顫，緩慢性的房顫，緩慢性房顫的患者心室率不快，這樣的患者有可能沒有明顯的癥狀。而快速性房顫的患者，由于心室率比較快，這樣患者容易出現(xiàn)心悸，胸悶，心慌，乏力的癥狀。有些患者由于心率過快，還有可能會出現(xiàn)心臟功能紊亂，有可能會引起患者血壓過低，甚至出現(xiàn)暈厥。患有房顫的患者，如果心室率過快，還需要應(yīng)用一些抗心律失常的藥物來進行治療，以控制心室率。另外，房顫的患者還需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來進行治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，患有房顫的患者如果應(yīng)用藥物治療效果欠佳，還可以進行心臟電復(fù)律，射頻消融手術(shù)或者外科迷宮手術(shù)治療。
  語音時長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 2527次

• 心房顫動如何分類
  心房顫動分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫以及永久性房顫。陣發(fā)性房顫多是在48小時以內(nèi)，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。可以應(yīng)用胺碘酮來治療，一開始選擇緩慢靜推胺碘酮，然后改為靜脈點滴胺碘酮，大部分人是可以逆轉(zhuǎn)為竇性心律的。后期可以口服胺碘酮來維持心率，把心率控制在60-80次/分之間。對于持續(xù)性房顫多是指持續(xù)時間較長，達到一年以上，稱之為持續(xù)性房顫，持續(xù)性房顫，需要長期的應(yīng)用華法林，預(yù)防血栓的形成。除此之外還包括永久性房顫，永久性房顫治愈的可能性幾乎為零，是沒辦法轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，也是需要藥物來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-02 2138次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無效或有血流動力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1703次

• 什么叫心房顫動
  病情分析：心房顫動就是不規(guī)則收縮節(jié)律，屬于心律失常中的一個癥狀，隨著年齡越大，房顫的發(fā)生率越高，心房顫動的危害有很多，會引起心悸，胸悶，乏力，中風(fēng)危險，影響心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭等。意見建議：嚴重的心房顫動會導(dǎo)致重心力衰，需要引起重視，根據(jù)自身情況選擇合適的預(yù)防當(dāng)時，注意飲食，不能喝濃茶，咖啡等。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 3002次

• 心房顫動的分類治療策略
  房顫根據(jù)持續(xù)時間的不一樣可以分為新發(fā)房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫，治療策略方面也是根據(jù)這幾種情況有不同的治療方法：1、新發(fā)房顫，發(fā)作癥狀輕微的，不需要治療；癥狀比較重的，預(yù)防性應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)竇率的藥物；有卒中高危風(fēng)險的，長期使用抗凝治療。2、陣發(fā)性房顫，癥狀輕或者是沒有的，控制心室率并抗凝；癥
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 125次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次