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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9354次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 10327次

• 腰椎體滑脫怎么回事
  臨床上，對(duì)于椎體滑脫引起的原因，主要考慮以下幾個(gè)方面：第一、就是先天發(fā)育的原因，稱為發(fā)育不良型腰椎滑脫，多為骶骨上部和腰五椎弓根缺損。第二、創(chuàng)傷的因素，各種直接或者間接暴力的創(chuàng)傷，就會(huì)導(dǎo)致腰椎峽部斷裂，從而引起椎體出現(xiàn)滑脫的情況。第三、就是退行性因素，是由于日常生活活動(dòng)中長(zhǎng)期慢性的勞損，導(dǎo)致的腰椎小關(guān)節(jié)退變，腰椎椎間隙周?chē)g帶及關(guān)節(jié)囊的松弛，久而久之，就很容易產(chǎn)生腰椎滑脫的情況，這就是臨床上對(duì)于腰椎體滑脫最為常見(jiàn)的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 3027次

• 腰椎滑脫是怎么回事
  腰椎滑脫，一般是指腰椎，其下位的椎體向前滑動(dòng)，產(chǎn)生的病理過(guò)程，一般對(duì)患者的神經(jīng)根，硬膜囊會(huì)造成壓迫，患者表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木，肌無(wú)力的情況。一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查，這樣才能夠確診患者腰椎滑脫它的病情，以及它的嚴(yán)重程度。一般患者早期的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療，患者可以佩戴腰圍，出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，同時(shí)患者出現(xiàn)了肢體麻木，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甲鈷胺。如果是患者在三度，四度的滑脫，這個(gè)時(shí)候，患者要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-07 1784次

• 腰椎滑脫怎么回事
  病情分析：腰椎滑脫是指腰椎相鄰的兩椎體發(fā)生相對(duì)滑移，方向有可能是向前、向后、向側(cè)方，主要由于腰椎間盤(pán)退變、韌帶松弛等引起，臨床癥狀表現(xiàn)為腰背疼痛、下肢放射性疼痛。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫是慢性進(jìn)展性疾病，平時(shí)保持良好的生活方式，加強(qiáng)功能鍛煉有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。平時(shí)注意減輕體重，減少腰部過(guò)度扭轉(zhuǎn)、蹲起等活動(dòng)，能夠減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-29 801次

• 腰椎滑脫是怎么回事
  病情分析：腰椎滑脫是腰椎相鄰近的兩個(gè)椎體之間發(fā)生了相對(duì)滑移，即某椎體相對(duì)于其鄰近的下位椎體產(chǎn)生了滑移，方向可以是向前向后或者向側(cè)方。臨床癥狀表現(xiàn)為腰背痛，下肢神經(jīng)根壓迫痛，疼痛往往與過(guò)度活動(dòng)有關(guān)。腰椎滑脫主要是由于先天性因素或者退行性因素，導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)缺損或連接處松弛，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎滑脫。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫是慢性進(jìn)展性疾病，患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑佩戴腰圍，必要時(shí)佩戴支具。保持良好的生活方式，加強(qiáng)功能鍛煉，有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-01 1203次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%；二度是指超過(guò)25%，但是不超過(guò)50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過(guò)75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少?gòu)澭臅r(shí)間，減少久坐，久站，同時(shí)并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來(lái)昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來(lái)作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 448次