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• 甲減是怎樣造成的

  甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關(guān)。此外，甲減的產(chǎn)生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過多，造成藥物性甲減。還有手術(shù)引起的甲減，甲狀腺結(jié)節(jié)切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進(jìn)行切除，都會引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個占位，導(dǎo)致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 6429次

• 甲減是怎樣形成的

  甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時間的延長會出現(xiàn)甲減。第二，遺傳因素。第三，手術(shù)后造成的甲減。第四，甲亢服藥過多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時間的延長，50%的患者會出現(xiàn)甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4907次

• 繼發(fā)性甲減
  下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進(jìn)促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進(jìn)T3、T4的生成，當(dāng)下丘腦發(fā)生病變，促甲狀腺激素釋放激素生成減少，引起促甲狀腺生成也減少，隨后T3、T4生成也減少，或當(dāng)垂體發(fā)生病變，促甲狀腺激素生成減少，引起T3、T4生成減少。因此，當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退，也就是說下丘腦或垂體的病變引起的甲減，則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會表現(xiàn)為怕冷，皮膚干燥、粗糙、泛黃，智力減退，反應(yīng)遲鈍，體重增加，出現(xiàn)目光呆滯，眼瞼浮腫，表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。
  語音時長 1:46”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3210次

• 原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的區(qū)別
  原發(fā)性甲減與繼發(fā)性甲減的區(qū)別是原發(fā)性甲減主要是由甲狀腺出現(xiàn)了問題而導(dǎo)致了甲減，而繼發(fā)性甲減主要是由中樞性疾病出現(xiàn)的問題而導(dǎo)致的甲減。其實(shí)繼發(fā)性甲減指的是中樞性甲減。原發(fā)性甲減常見的原因是橋本甲狀腺炎這一類慢性免疫性甲狀腺炎而導(dǎo)致的。所以說絕大多數(shù)的患者在治療的時候是需要補(bǔ)充生理劑量的甲狀腺激素的，而且在補(bǔ)充的過程之中也需要定期的檢測患者的甲狀腺功能，好評估補(bǔ)充的甲狀腺激素的量是否是滿足患者自身生理需求的。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 5786次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  病情分析：繼發(fā)性甲減是指病因不在甲狀腺而在于下丘腦或腦垂體，治療辦法也是需要長期口服左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片，來補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺激素水平正常化。意見建議：繼發(fā)性甲減，在治療過程當(dāng)中需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量需要根據(jù)游離甲狀腺素和游離三碘原氨酸水平、而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平來調(diào)節(jié)，因?yàn)椴∫驔Q定了TSH無法恢復(fù)正常。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 1003次

• 甲減是怎樣引起的
  根據(jù)目前的臨床研究表明，甲減的病因很多，而且復(fù)雜，一般主要是因?yàn)榧谞钕偌に胤置跍p少導(dǎo)致的，認(rèn)為是甲狀腺垂體下丘腦的功能異常導(dǎo)致的，或者是因?yàn)榧紫侔l(fā)育不良，甲狀腺激素合成障礙等。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2001次

• 繼發(fā)性甲減的病因是什么
  一、甲狀腺破壞，如手術(shù)切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的后期為常見，亞急性甲狀腺炎引起的罕見。三、伴甲狀腺腫或結(jié)節(jié)的甲狀腺功能減退，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多見，可伴有缺碘所致的結(jié)節(jié)性地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。四、甲狀腺內(nèi)廣泛病變，多見于晚期甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 96次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療，主要是針對原發(fā)疾病，也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物上，需要給予甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀，同時也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充垂體所分泌的其他類別的激素。1、一般癥狀：怕冷、皮膚干燥少汗、粗
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1187次