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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 5319次

• 懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦

  懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢，注意要做到的是千萬(wàn)不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來(lái)的這種姿勢(shì)，比如說(shuō)患者倒在地上了，你千萬(wàn)不要把他扶在床上，而是應(yīng)該首先急打電話(huà)，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測(cè)量，如果血壓不低，這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒(méi)有硝酸甘油，有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測(cè)血壓的變化情況，同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定，確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的，這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時(shí)口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭(zhēng)取時(shí)間保護(hù)心肌，把這個(gè)損失縮到最小。

  

  01:58
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 3033次

• 高側(cè)壁心肌梗死
  高側(cè)壁心肌梗死，其實(shí)在心電圖的表現(xiàn)上指的是1導(dǎo)聯(lián)，avl導(dǎo)聯(lián)，st段出現(xiàn)弓背抬高。對(duì)于這種情況，它其實(shí)是從心電圖上來(lái)進(jìn)行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說(shuō)對(duì)角支，大的間隔支，出現(xiàn)堵塞以后可能會(huì)出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死，如果說(shuō)是急性的心肌梗死，其實(shí)在治療方面也主要就是要積極地開(kāi)通堵塞的效果，如果時(shí)間比較短，六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)6小時(shí)，那么顯然做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)要優(yōu)于靜脈溶栓，一般情況下超過(guò)十二個(gè)小時(shí)就不建議溶栓，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死，治療的關(guān)鍵點(diǎn)就是要開(kāi)通血管，恢復(fù)血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 17229次

• 側(cè)壁心肌梗死怎么辦
  側(cè)壁心肌梗死在心電圖上它是一個(gè)特殊的導(dǎo)聯(lián)，也就是胸導(dǎo)聯(lián)的V5，V6導(dǎo)聯(lián)，有這種心肌梗死的心電圖改變。引起側(cè)壁心肌梗死，往往是血管的分支，比如前降支的一個(gè)分支或者回旋支的一個(gè)分支，然后導(dǎo)致的阻塞以后，形成的心肌梗死。對(duì)于這種情況，當(dāng)然如果想明確診斷，也是需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，就能夠明確到底是哪根血管出現(xiàn)了。如果是堵在血管比較大，也要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，恢復(fù)血流，這樣才能夠延緩心衰的發(fā)展，預(yù)防心衰。對(duì)于心肌梗死，最大的風(fēng)險(xiǎn)就是有可能會(huì)引發(fā)心律失常，側(cè)壁心肌梗死，往往提示，心肌梗死的范圍可能不是太大，一般情況下沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但是也有可能會(huì)并發(fā)惡性心失常危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7092次

• 急性高側(cè)壁心肌梗死怎么辦
  病情分析：患有急性高側(cè)壁心肌梗死，應(yīng)該臥床休息，減少心肌耗氧量。短時(shí)間內(nèi)應(yīng)該采取溶栓的方法治療，如果超過(guò)6小時(shí)或者溶栓失敗，也可以考慮做支架治療。意見(jiàn)建議：高側(cè)壁心肌梗死是屬于局限性的心肌梗死，及時(shí)的治療效果比較好。要盡量臥床休息，少食多餐，進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物，一定要保持大便通暢。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1503次

• 急性高側(cè)壁心肌梗死怎么形成的
  病情分析：急性高側(cè)壁心肌梗死是在心臟的側(cè)面出現(xiàn)了心肌細(xì)胞的壞死的。考慮與相關(guān)部位供血的血管堵塞有關(guān)，可以給于營(yíng)養(yǎng)心肌抗凝抗血小板治療。意見(jiàn)建議：急性心肌梗死的患者要注意急性期要絕對(duì)臥床休息。待病情緩解，可以在床邊活動(dòng)。進(jìn)食半流食易消化飲食，防止大便干燥，要在正規(guī)醫(yī)院接受治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-27 1504次

• 急性高側(cè)壁心肌梗死怎么形成的
  急性高側(cè)壁心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的左回旋支完全閉塞導(dǎo)致此條冠脈所支配的心臟區(qū)域（高側(cè)壁）出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間缺血，缺氧導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，不可再生，因此一旦形成便不可逆轉(zhuǎn)，常見(jiàn)的導(dǎo)致冠脈阻塞的原因有粥樣斑塊阻塞，血管痙攣等原因。心肌梗死患者用藥首先應(yīng)該使用的兩大類(lèi)藥物，一個(gè)是β受體阻滯劑
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-20 1494次

• 側(cè)壁心肌梗死
  側(cè)壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發(fā)生在心臟側(cè)壁，由冠狀動(dòng)脈分支如左回旋支的嚴(yán)重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會(huì)因缺血、缺氧而壞死，進(jìn)而影響心臟功能。側(cè)壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會(huì)突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-28 0次