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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2410次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2554次

• 冠心病做支架適應(yīng)癥
  冠心病做支架確實(shí)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般情況下著實(shí)包括以下幾點(diǎn)：一，穩(wěn)定型的心絞痛，經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，狹窄的血管比較明確，一般情況下狹窄程度超過75%。二，有輕度的心絞痛癥狀或者沒有癥狀但是心肌缺血客觀存在，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)的心肌面積比較大。三，介入治療以后仍然有心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者，這種情況仍然需要再次進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。四，就是急性心肌梗死的患者包括急性st段抬高性心肌梗死以及急性非st段抬高性心肌梗死的患者，一般情況下都是需要急診或者擇期來進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外，主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后出現(xiàn)系統(tǒng)的情況，還有就是不穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)過藥物治療以后患者仍然反復(fù)的發(fā)作心肌缺血，這種情況都有必要進(jìn)行支架植入。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3637次

• 冠心病支架手術(shù)適應(yīng)癥
  對(duì)于大多數(shù)無明顯臨床癥狀表現(xiàn)或者是輕微心絞痛的患者，平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)以及24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖顯示有缺血高危的患者，為了降低炎癥或者是致死性心臟事件的發(fā)生，可以完善冠狀動(dòng)脈造影，如果造影顯示為重度狹窄的話，可以考慮冠脈支架植入術(shù)。許多中重的穩(wěn)定型心絞痛，或者是不穩(wěn)定型心絞痛的患者，對(duì)藥物的治療效果不太理想，這種患者可以做冠脈造影檢查，如果證明患者存在單支或者多支冠狀動(dòng)脈的病變也可以考慮做冠脈支架植入術(shù)，對(duì)于有急性心肌梗死的患者，如果冠脈造影顯示狹窄程度比較嚴(yán)重的話，也可以選擇冠脈支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 2132次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 食道支架的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：食道支架主要是用于惡性腫瘤，如食管癌，賁門癌等。主要是患者出現(xiàn)了進(jìn)食梗阻，吞咽困難的情況，嚴(yán)重的時(shí)候患者水都沒辦法喝，此時(shí)就需要通過食道支架進(jìn)行治療。意見建議：在做食道支架的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的自身情況，選擇合適的手術(shù)方案。而且做過手術(shù)后，也要密切的觀察患者的體征，如果體征出現(xiàn)任何異常，都要及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 輸血適應(yīng)癥有哪些
  輸血指的是血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法。一般狹義的輸血指的是輸入全血，而廣義的輸血是包括全血在內(nèi)的，由血液制備的各種有形或者無形成分的輸注都稱之為輸血。血液成分包括全血濃縮紅細(xì)胞，紅細(xì)胞懸液，血漿，濃縮血小板，血漿蛋白或者是凝血因子等。臨床上根據(jù)不同疾病的需要，可能會(huì)輸入不同的血液成分。一般
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 9299次

• 血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥有什么
  血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥通常有動(dòng)脈硬化閉塞癥、血管瘤、腦卒中、急性心肌梗死、急性腦梗死等。1、動(dòng)脈硬化閉塞癥：是一種較為常見的疾病，多數(shù)患者是因?yàn)樯眢w肥胖以及本身患有糖尿病等原因引起，會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行以及持續(xù)性疼痛等癥狀，由于改變會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈處血液不通暢，在動(dòng)脈血管安裝支架后，通常可以使動(dòng)脈擴(kuò)張，促進(jìn)血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-06 0次