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什么結果是病毒肝硬化

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醫生主講實錄

病毒性肝硬化的檢查結果包括兩方面,一方面是肝硬化的檢查,一方面是病毒學的檢查。

第一,明確是否有肝硬化,主要根據肝功能的減退情況和門靜脈高壓的情況同時存在,就可以明確診斷。典型的肝功能減退的表現,包括消化吸收不良,營養不良,黃疸,出血,貧血,蜘蛛痣,肝掌,肝病面容等等,同時進行肝功能的檢查,可以出現肝功能的異常,出現總膽紅素的升高,轉氨酶的升高。然后門靜脈高壓主要表現為脾大,腹水,腹壁靜脈曲張以及食管胃里靜脈曲張出血。

進行血常歸檢查可以發現三系減少,進行影像學檢查可以發現腹水,脾臟增大,肝臟形態變化,進行門靜脈直徑的測量,大于13毫米就支持肝硬化的診斷,有少部分病例經過肝功能減退和門靜脈高壓不明確,這種情況需要進行肝穿刺活檢,如果發現假小葉也可以明確診斷。

第二,一旦明確診斷的肝硬化一定要積極的尋找病因,目前最常見的病毒性肝硬化主要是因為乙肝或者丙肝所引起,主要是進行乙肝兩對半和丙肝抗體的檢查,如果有陽性發現,就可以成立相關的診斷。

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