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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8233次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4224次

• 心肌病怎么解決
  首先應(yīng)積極尋找引起心肌病的病因，常見的病因有家族遺傳性、感染、非感染性炎癥、中毒（包括酒精中毒等）、內(nèi)分泌和代謝紊亂、精神創(chuàng)傷等。但大多數(shù)的心肌病因不明，對(duì)于病因明確的應(yīng)積極對(duì)病因進(jìn)行治療，對(duì)于病因不明的則應(yīng)給予防止心室重塑的藥物應(yīng)用，防止交感神經(jīng)過度激活的藥物應(yīng)用，常用的藥物有β受體阻滯劑、ACEI或ARB。如果藥物治療無(wú)效時(shí)，對(duì)于擴(kuò)張型治療心肌病的患者可給予心臟再同步化治療；對(duì)于肥厚梗阻性心肌病的患者可給予室間隔切除術(shù)，或者是無(wú)水酒精室間隔消融術(shù)；對(duì)于縮窄性心包炎的患者，可給予心包剝脫術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1736次

• 解決心肌病方法
  在臨床上解決心肌病的方法主要有藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療又包括針對(duì)病因治療和對(duì)癥支持治療。針對(duì)病因治療是要明確引起心肌病的原因和類型，從而給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，要給予相關(guān)的藥物來(lái)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)一些出現(xiàn)了心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥的患者，我們要積極的給予抗心力衰竭藥物和抗心律失常藥物來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)治療指的是經(jīng)過積極的內(nèi)科藥物治療無(wú)效后，可以經(jīng)過醫(yī)師的評(píng)估，選擇相應(yīng)的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-07 1755次

• 心肌病怎樣解決
  病情分析：心肌病主要是控制心力衰竭和心律失常，預(yù)防猝死和栓塞，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。肥厚性心肌病主要根據(jù)癥狀及危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)治療，改善癥狀，預(yù)防猝死。對(duì)年齡大、手術(shù)耐受性差，合并癥多的人群還可以做酒精室間隔消融術(shù)。意見建議：對(duì)于有家族遺傳病史的，需要定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)治療；孕婦產(chǎn)前需要進(jìn)行基因檢測(cè)。一定要戒煙限酒，一定要以清淡飲食為主。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 902次

• 心肌病怎么解決
  病情分析：心肌病的治療一般是采取內(nèi)科保守治療。如果保守治療效果差時(shí)可以通過手術(shù)治療。心肌病分為擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的手術(shù)主要是以心臟移植術(shù)，而肥厚性心肌病主要是通過外科手術(shù)將肥厚梗阻的組織切除，減少阻力。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑以及鈣離子拮抗劑等。建議低鹽飲食，每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-30 702次

• 心肌病怎樣解決
  引起心肌病的病因很多，但是心肌病的病因并不明確，可以完善相關(guān)的檢查，首先確診性疾病的類型。心肌病解決的辦法主要是選擇藥物治療，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，延緩病情的進(jìn)展，常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑。對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者，可以進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。其次就是在癥狀得到緩解以后如何預(yù)防病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 心肌病怎么解決
  心肌病的類型包括很多，如肥厚型心肌病，擴(kuò)張型心肌病，限制型心肌病，需要完善相關(guān)的檢查，明確病因，如果是原發(fā)性心肌病，沒有明確病因的情況下，主要是選擇藥物治療，延緩病情的發(fā)展，減輕心肌的損傷，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，美托洛爾，比索洛爾等。藥物治療的同時(shí)，還需要調(diào)整個(gè)人
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次