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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 9220次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 33184次

• 血管炎怎么檢查出來
  要檢查出血管炎要通過患者的癥狀、實驗室檢查、影像學檢查以及血管病理檢查來綜合判斷。在實驗室檢查方面，要檢測抗中性粒細胞胞漿抗體，血沉，免疫球蛋白，免疫復合物，補體，自身免疫性抗體等。影像學檢查方面，患者需要根據臨床上所表現的癥狀，選擇相應部位的血管造影，血管超聲檢查。病理細胞學檢查是診斷血管炎的金標準，但是患者做病理檢查是有創性的檢查，存在一定的風險。如果通過患者的臨床表現和實驗室檢查、影像學檢查即能夠做出明確的診斷，也可以暫時不需要病理檢查。這要結合專業醫生的意見來進行診斷、治療。
  語音時長 01:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-28 3307次

• 血管炎能活多久
  首先得看血管炎的種類、嚴重程度以及治療情況，如果說是輕度的血管炎只是累及到皮膚，出現皮損的改變也就是病變僅局限在血管，那么這種情況通過盡早的發現，規范的治療脫離過敏源治療原發病，很有可能完全治愈，這種情況的話就不會影響到患者的壽命，也不會影響到患者的生存質量。另一種情況，血管炎比較重，同時合并有基礎的疾病，比如說合并有惡性的腫瘤、消耗性疾病、結締組織疾病。這種情況出現血管炎而且累及到多個臟器，比如說累及到腎臟導致腎衰竭，累及到腦血管，累及到心臟血管導致心肌缺血、腦缺血。另外還有可能會累及到肺以及鼻黏膜，這種情況患者的病變比較復雜，另外本身的基礎疾病也非常的重，病情進一步發展，患者隨時有可能會影響到循環呼吸功能出現心源性休克、惡性心律失常，導致患者死亡。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 29273次

• 血管炎檢查多久能出來
  病情分析：血管炎一般發病比較隱匿，所以早期往往容易被誤診，或者很容易被忽略。通常當出現一些全身多系統多臟器損害的時候，懷疑血管炎的話，就需要及時到正規的醫院進行診治。一般來講可以在1數天左右就能夠檢查出來。意見建議：要根據患者具體的癥狀，選擇一些適合的檢查方案，包括實驗室方面的檢查以及影像學方面的檢查，或者病理學的檢查來綜合分析判斷的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-18 1502次

• 血管炎怎么檢查出來
  病情分析：想要檢查出血管炎，一定要聽從專業醫生的指導建議，選擇適合的檢查方案，比如往往需要做實驗室方面的檢查，以及影像學的檢查。必要時，還可能需要取活檢，做病理學檢查，需要化驗血常規，血沉，肝腎功能，電解質，抗中性粒細胞胞漿抗體，以及B超檢查，CT檢查或者核磁共振檢查，血管造影等等。意見建議：患者一定要堅持正規合理的藥物治療和定期隨診。另外也要注意定期復查相關的指標，病情緩解后也不可以輕易的放棄治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 2801次

• 血管炎怎么檢查出來
  血管炎主要是通過實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查等方式檢查出來的。1、實驗室檢查：比如患者進行血液相關檢查時會出現血液中的白細胞、血小板計數升高等，而且在疾病活動期還可出現血沉、C反應蛋白升高，腎臟受累者還可以出現血尿、蛋白尿和紅細胞管型、血肌酐水平升高等。2、影像學檢查：例如患者進行血管造影時可以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-21 1099次

• 血管炎怎么檢查出來
  血管炎，一種涉及血管壁及周圍組織的炎癥性疾病，其診斷過程需要綜合臨床表現與一系列實驗室檢查，具體如下：首先，醫生會詳細詢問患者病史，觀察其癥狀。血管炎的癥狀多樣，常見的有發熱、乏力、關節肌肉疼痛，以及皮膚上的紅斑、結節、紫癜等。這些癥狀的出
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-29 0次