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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93989次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6868次

• 怎樣檢測(cè)腰椎間盤突出
  通常，檢測(cè)腰椎間盤突出，主要是結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的檢查結(jié)果來明確。通常患者往往會(huì)出現(xiàn)有在彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)以下肢放射性疼痛為主的癥狀，可伴有麻木，乏力等表現(xiàn)。檢查，進(jìn)行體格檢查，如直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)都出現(xiàn)于陽性，股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)也為陽性，仰臥挺腹試驗(yàn)也為陽性提示有坐骨神經(jīng)痛。另外，影像學(xué)的檢查主要包括腰椎的x光平片，或者是做腰椎造影，硬膜外造影，腰椎間盤造影等，能夠顯示腰椎間盤突出。另外，還可以選擇腰部的CT以及核磁共振等檢查，也能夠明確。
  語音時(shí)長 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-04 1609次

• 怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
  如果患者發(fā)生了腰部的疼痛，或者是腿部出現(xiàn)疼痛，下肢感覺異常，肌力異常等情況，可以做初步的判斷。另外患者還需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，才可以明確診斷這種疾病的，比如選擇拍片，看看有沒有腰椎滑脫的情況，有沒有腰椎不穩(wěn)的情況，也可以選擇CT，核磁共振的檢查，可以明確髓核組織有無突出以及突出的部分，或者是嚴(yán)重者程度，以及局部有沒有鈣化，或者是神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，可以再根據(jù)這些影像學(xué)的檢查，進(jìn)一步的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-10 1228次

• 腰椎間盤突出如何檢測(cè)
  病情分析：檢查腰椎間盤突出最好的方法就是腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查，能夠看到椎間盤的變性以及突出，尤其是核磁共振檢查，能夠看到脊髓神經(jīng)受壓的情況，從而判斷病情的嚴(yán)重性。建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或者康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，由專業(yè)醫(yī)師通過體格檢查之后然后再開具相關(guān)的檢查來明確診斷。意見建議：大部分的腰椎間盤突出保守治療效果都是比較好，部分情況非常嚴(yán)重，或者治療保守治療沒有效果，才考慮手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-06-22 1102次

• 怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
  病情分析：要檢測(cè)腰椎間盤突出需要通過查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。查體時(shí)，如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，則需要高度懷疑為腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到核突入椎管壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-06 802次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次