結核性腦膜炎是比較嚴重疾病，一般見于青年人，它是由于感染結核桿菌而引起腦膜炎癥。它的臨床表現可以分為三期：早期，中期，晚期。
早期：一般表現為結核中毒癥狀，如發熱，乏力，盜汗，食欲下降。
中期：主要表現為腦膜刺激征，顱內高壓，表現為發熱，頭痛，嘔吐以及腦膜刺激征。
晚期：主要出現腦實質和腦神經損害，可以表現為偏癱，失語，抽搐，譫妄，甚至出現昏迷。那么對于結核性腦膜炎，一旦確診，應該盡早給予抗結核治療。
結核性腦膜炎分期
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-05-18 2823次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 13874次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 26306次
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結核性腦膜炎如何分期結核性腦膜炎按照就診的時間分為三期：早期，病程小于等于10天；中期，病程11-19天；晚期，病程大于等于20天。根據結核性腦膜炎的病情，分為輕、中、重三型。早期和輕型預后好無后遺癥，晚期和重型預后差，有后遺癥。各期臨床特點如下：一、早期（前驅期）：發病緩慢，癥狀輕，不典型，神志清楚，低熱，頭痛輕，不明原因嘔吐，精神萎蘼，無明顯腦膜刺激癥狀和腦神經癥狀。二、中期（刺激期）：此期只表現為典型的腦膜刺激癥和高顱壓癥候群，腦膜的炎癥和顱內壓增高，刺激硬腦膜、顱內血管和神經的痛感覺感受器而發生頭痛。三、晚期（昏迷期）：上述癥狀體征加重，部分出現意識障礙，最后進入昏迷，治療后部分好轉。部分加重而死亡，昏迷原因與大腦皮質廣泛破壞、高顱壓、嚴重腦水腫、大腦缺血缺氧有關。語音時長 1:40”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-22 4079次
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結核性腦膜炎的分期結核性腦膜炎的分期是分為四期：早期，中期，晚期，慢性期。在早期，往往是患者表現為間斷的頭痛，但一般能夠忍受，往往沒有就診。就診的時候，會有其它原因的頭痛，沒有重視，同時伴有不規則的低熱，盜汗。中期患者往往頭痛加劇，伴有嘔吐，但惡心不明顯。重者會出現噴射性嘔吐，同時體溫明顯升高，一般會高達38.5度以上。燒退以后，頭痛仍然明顯，會出現病理反射，顱神經障礙等癥狀。最常見的就是動眼神經障礙，出現復視，瞳孔散大甚至失明。晚期患者會出現意識障礙，從嗜睡會發展到昏迷，淺反射消失，甚至形成腦疝，導致死亡。部分患者會發生肢體性的癱瘓，根據病變侵犯中樞神經系統部位不同，可出現單側肢體癱瘓，或者截癱，大小便失禁，癲癇發作等。進入慢性期，患者往往會持續高顱壓，頭痛，發熱或伴隨長期的癲癇，大小便失禁等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-17 2972次
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結核性腦膜炎如何分期結核性腦膜炎分為三期。第一期，一般沒有明顯的癥狀，也沒有意識的問題。第二期，會出現腦膜刺激征，包括輕度的神經系統功能受損，以及輕度的運動功能異常。第三期會有明顯的意識變化，出現驚厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至癱瘓、全身麻痹等情況。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-16 3003次
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結核性腦膜炎腦脊液特點結核性腦膜炎很容易出現顱內高壓，再就是進行腦脊液的檢查可能會發現，腦脊液的蛋白定量增加、細胞數增加、糖低、綠化物低，以及嚴重的可以在腦積液當中可以檢測出結核桿菌，一般的時候進行腰椎穿刺的檢查結合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結核病結核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規范地進行抗結核治療，這是治療成功的關鍵，結核性腦膜炎的患者，抗結核的療程比普通的肺結核要長。通常的抗結核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結核的療程要結合具體的恢復情況來進行分析。
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 1803次
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-13 8725次
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結核性腦膜炎是否傳染結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2023-05-12 0次
