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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱，有這個(gè)癥狀的時(shí)候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 7898次

• 如何判斷小兒腹瀉類型

  如果孩子出現(xiàn)了腹瀉，我們要根據(jù)他的病情的輕重，腹瀉的類型去治療。腹瀉的類型分為三個(gè)方面：根據(jù)病程的長(zhǎng)短，我們分為三個(gè)類型：急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。如果病程在兩周以內(nèi)，我們認(rèn)為他屬于急性的，這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY治療就可以了。如果病程在兩個(gè)月以上，我們認(rèn)為屬于慢性的腹瀉，這種腹瀉的話，我們不僅要治療腹瀉，而且要尋找他腹瀉的原因。病程介于兩周到兩個(gè)月之間，我們認(rèn)為是遷延性的腹瀉。它的治療兼有急性腹瀉，和慢性腹瀉的特點(diǎn)。腹瀉的類型除了根據(jù)病程來分，還根據(jù)病因來分，感染性的腹瀉，或者是非感染性的腹瀉。感染性的腹瀉，就是我們經(jīng)常遇到的病毒、細(xì)菌、真菌，和寄生蟲的感染。最常見的就是，秋冬天的輪狀病毒腸炎，它就屬于一種感染性的腹瀉。包括夏天的細(xì)菌性痢疾，也屬于細(xì)菌感染引起的腹瀉。非感染性的腹瀉，包括乳糖不耐受、過敏性腸炎等等，這些屬于非感染性的腹瀉。腹瀉的類型區(qū)分，還有輕型的腹瀉和重型的腹瀉。輕型的腹瀉就是孩子，僅僅有大便次數(shù)的增加，沒有別的不好，這個(gè)時(shí)候我們?cè)诩依锍运幘涂梢浴Ｖ匦偷母篂a，孩子除了大便次數(shù)的增加，性狀變稀以外，可能還會(huì)有精神不好、尿量減少、哭的時(shí)候沒有眼淚。這個(gè)時(shí)候，我們除了在家里治療的話，一定要去醫(yī)院，給他做輸液的處理，才可能見好。

  

  02:11
  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-08 4272次

• 如何判斷腦炎
  腦炎也是兒科當(dāng)中非常常見的一種比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。特別是在夏季，在兒科門急診當(dāng)中，腦炎的發(fā)病率也是比較高的，因?yàn)槟X炎去醫(yī)院就診也是比較多的。在這個(gè)季節(jié)比較多見病毒性腦炎，特別是在兒童當(dāng)中，病毒性腦炎要比細(xì)菌性腦炎多得多。腦炎的主要表現(xiàn)就是，精神不好，頭疼，反復(fù)哭鬧，嘔吐或者反復(fù)的發(fā)燒。這是比較典型的腦炎的表現(xiàn)，但是在臨床工作當(dāng)中，也有很多孩子會(huì)有不典型腦炎的表現(xiàn)，就是在初期不太好，容易判斷為腦炎，隨著疾病的進(jìn)展，有可能癥狀表現(xiàn)比較明顯或者精神狀態(tài)逐漸變差。所以如果平時(shí)有發(fā)燒或者其他的癥狀，在普通的用藥治療三天左右，效果不好，需要考慮去醫(yī)院就診，排除是否有腦炎的可能。腦炎分為病毒性腦炎和細(xì)菌性腦膜炎。顧名思義，主要是由于病毒感染或者細(xì)菌性感染導(dǎo)致。新生兒或者特別小的嬰兒當(dāng)中，發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎的概率要比病毒性腦炎的概率要大一些，但是在兒童學(xué)齡前期，兒童病毒性腦炎是比較多見的。相對(duì)而言，細(xì)菌性腦膜炎嚴(yán)重程度要比病毒性腦炎要重一些，但是只要是腦炎都是比較嚴(yán)重的疾病，都是需要及時(shí)治療的，都是有可能會(huì)遺留后遺癥的，甚至?xí)T發(fā)出現(xiàn)癲癇。腦炎的確診還是需要通過腰椎穿刺檢查，看一下腦積液白細(xì)胞的數(shù)量，如果白細(xì)胞數(shù)量比較多，中性粒細(xì)胞分類為主，需要考慮有細(xì)菌性腦炎的可能性，如果白細(xì)胞輕度的升高，中性粒細(xì)胞比例偏低，淋巴細(xì)胞比例偏高，需要考慮有病毒性腦炎的可能，但是具體還得根據(jù)孩子的癥狀和病情進(jìn)行分析和判斷。確診腦炎的唯一方法就是腰椎穿刺檢查，其他的根據(jù)癥狀或者腦電圖檢查也只能是起一定的輔助作用，并不能確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-17 15596次

• 腦炎如何判斷
  腦炎的判斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，體征，結(jié)合腦電圖檢查，腦脊液病原學(xué)檢查以明確診斷。患者發(fā)生腦炎后，多數(shù)可能會(huì)引起發(fā)熱，一般為低熱或者是中度發(fā)熱，體溫多數(shù)不超過38.5度，個(gè)別重癥腦炎體溫也可能會(huì)出現(xiàn)39度以上，同時(shí)可以出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，有可能是高顱壓引起，也可能是病毒感染所導(dǎo)致。患者同時(shí)可以出現(xiàn)一些軀體癥狀，包括一側(cè)肢體無力，感覺障礙，頭暈，平衡障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，可以出現(xiàn)球麻痹，四肢癱。可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，感覺性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)，也可能會(huì)出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作。腦電圖檢查時(shí)，可以表現(xiàn)為廣泛性的慢波，腦脊液檢查可能會(huì)有助于病原體的分離，以明確病毒的類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-06-04 3569次

• 如何判斷腦炎
  腦炎是由于各種病原菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起了一系列癥狀，常見的有病毒和細(xì)菌感染，它的診斷主要是依據(jù)臨床癥狀以及腰椎穿刺的腦脊液的細(xì)胞學(xué)、生化等結(jié)果，以及頭顱ct或磁共振的影像學(xué)表現(xiàn)來進(jìn)行綜合判斷的。
  朱麗娟 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-23 2401次

• 怎么判斷腦炎
  病情分析：根據(jù)病人表現(xiàn)和具體發(fā)病過程判斷。通常先有上呼吸道感染史，反復(fù)不緩解，出現(xiàn)了高熱，頭痛，乏力，困倦，行為異常，精神障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要高度懷疑腦炎可能性。意見建議：感冒之后要及早治療，防止感染進(jìn)一步加重侵犯腦部造成炎癥。多喝水，多休息，避免長(zhǎng)期熬夜，避免接觸煙酒和辛辣刺激性食物，平時(shí)可適當(dāng)鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 如何判斷小兒昏迷
  根據(jù)其嚴(yán)重程度可分為輕、中、重度昏迷。輕度：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍的光、聲等反應(yīng)消失，但對(duì)強(qiáng)痛刺激能引起簡(jiǎn)單的防御性運(yùn)動(dòng)，部分淺或深反射仍可存在，腱反射亢進(jìn)。中度：對(duì)周圍事物及條件刺激均無反應(yīng)，對(duì)于劇烈刺激，可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱。重度：對(duì)外界一切刺激均無反應(yīng)，四肢肌肉松弛，深、淺
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 187次

• 小兒腦癱如何判斷
  小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩，也可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查，腦癱是兒童時(shí)期比較常見的一種病情，比較難以治愈，需要長(zhǎng)時(shí)間治療。家長(zhǎng)一定要注意加強(qiáng)孩子的護(hù)理，注意孩子的衛(wèi)生，飲食要營(yíng)養(yǎng)、多樣化、葷素搭配，
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次