肺結核，肺癌的誤診，CT常常很難能查得出來，因為這兩個疾病都需要行病理診斷，病理才能給予最準確的鑒別診斷。
臨床上對于比較小的肺癌，常常表現為局部的結節，或者邊界不清楚的占位。肺結核也可能有上述臨床表現，尤其對于部分的患者，結核接觸病史不是太明顯的。
因此對于肺結核和肺癌，在CT，磁共振等影像學上很難鑒別，這時候可以給予病灶的局部穿刺，行病理活檢，可以明確診斷。部分患者若良惡性仍然鑒別診斷者，則可以考慮行病灶切除，以病理診斷來明確其性質。
肺結核肺癌的誤診CT能查出嗎
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-02-06 3836次
為你推薦
-
ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 13421次
-
肺結核和肺癌會誤診嗎有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。
01:46
魏曉為
副主任醫師南京市第一醫院
2019-02-03 16105次
-
肺結核查CT誤診確實肺結核有一些病灶容易和一些腫瘤、真菌感染、細菌感染等很難鑒別。有一些肺結核可能會被誤診，也有一些其他的疾病的可能會被誤診為肺結核，這是時常會有的事情。其實，肺結核的診斷并不能單純的通過CT來看，需要聯合CT以及患者的影像學的特點，患者的臨床癥狀以及是否有咳嗽、咳痰等這些相關的癥狀，還需要聯合一些痰液的微生物培養以及血沉、C-反應蛋白等這些指標來進行綜合的判斷，需要有經驗的結核病科醫生來進行診斷。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-29 3441次
-
肺結核做ct能查出嗎肺結核可以通過ct的檢查來明確或者是高度懷疑診斷。肺結核的診斷要結合胸部ct，結合臨床癥狀以及痰找抗酸桿菌，結核皮試，結核抗體，結核感染t細胞或者還需要聯合支氣管鏡等檢查來進行診斷。一般的肺結核通過上述的檢查基本上就可以明確診斷，有一些肺結核是診斷性的抗結核治療之后有效果也可以側面的反應是肺結核，如果明確了肺結核的診斷之后就需要盡早的進行抗結核治療，一般抗結核治療兩天傳染性就下降，治療兩周就可以將傳染性消失，系統規范的抗結核治療一般都是可以治療痊愈的，一般的療程也就只有六個月。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-28 5961次
-
肺結核肺癌的誤診 CT能查出嗎病情分析：肺結核和肺癌通過胸部CT的檢查有的時候能夠進行鑒別，但是有的時候不能夠區分，有些典型的肺結核通過胸部CT可以得到初步的診斷，但是有些不典型的肺結核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見建議：胸部CT上不能夠區分是肺結核還是肺癌的時候可以做痰抗酸染色，甚至可以做支氣管鏡進行活檢或者留取肺泡灌洗液進行檢查，有的時候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查，進一步的輔助診斷。
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-05-04 1702次
-
ct能查出肺結核嗎病情分析：只通過CT檢查是不能確定肺結核存在的。意見建議：通過CT的檢查，另外加皮試痰液培養幾者綜合，一般就能確定出是否有肺結核的癥狀。在肺結核的早期一般都是要通過結核菌的實驗和血沉，確定更為準確，有效。感染肺結核之后，一定要及時到醫院就診，在專業醫師指導下進行治療，這樣才會取得比較好的效果。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-03-27 2402次
-
早期肺結核CT能查出嗎答案是確定的，早期肺結核CT是可以查出來的。肺結核單純拍胸片可能早期的時候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時候很難看的出來，因為被肋骨遮擋，所以不太明顯。但是做肺CT則不同，CT是一個三維掃描，相當于給肺做切片，一片一片的看，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 895次
-
做ct能查出肺結核嗎做ct是可以查出肺結核的，肺結核是比較常見的呼吸系統疾病，有一定的傳染性，它表現為低熱，咳嗽，咳中帶血等，對一些典型的肺結核可以使用ct進行診斷，對于非典型的肺結核ct診斷特異性不高，除了ct檢查以外，還要進行痰液當中找結核桿菌，如果發現病原菌就可以確診了。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-30 359次
