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• 膽管擴(kuò)張有什么癥狀

  在臨床上如果患者有膽管擴(kuò)張，主要的癥狀就是黃疸。黃疸的主要表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)患者的皮膚以及骨膜出現(xiàn)黃染?；颊邥?huì)出現(xiàn)全身的黃疸，此時(shí)一般提示患者的膽紅素升高比較明顯，同時(shí)還會(huì)有尿黃這種情況，患者的尿色發(fā)黃，甚至像濃茶一樣的改變。如果患者黃疸比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)全身皮膚的瘙癢。當(dāng)然有少部分患者雖然有膽管擴(kuò)張，但是血中的膽紅素升高不明顯，此時(shí)就沒有明顯的癥狀，僅僅是在做輔助檢查，做超聲以及CT時(shí)，發(fā)現(xiàn)有膽管擴(kuò)張，為此如果發(fā)現(xiàn)有膽管擴(kuò)張，一定要積極的進(jìn)行肝功能，膽紅素相關(guān)的血液檢查，如果患者膽紅素升高，往往就會(huì)出現(xiàn)以上所說的黃疸、皮膚黃染、鞏膜黃染、尿色加黃以及全身皮膚瘙癢這種情況，要積極尋找病因。有些患者是由于膽道結(jié)石所引起，有些患者是由于胰膽管腫瘤所引起的，積極找到病因后要積極進(jìn)行治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 6096次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  膽管擴(kuò)張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴(kuò)張，一般引起膽管擴(kuò)張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結(jié)石，如果膽總管出現(xiàn)結(jié)石會(huì)引起整個(gè)膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會(huì)出現(xiàn)急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現(xiàn)是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，容易并發(fā)感染中毒性休克。此時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行膽總管取石術(shù)，這種檢查和治療是微創(chuàng)的，對(duì)于患者來說損傷較小，恢復(fù)較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴(kuò)張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過影像學(xué)來判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。

  

  01:44

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7219次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽管擴(kuò)張，首先我們要查明膽管擴(kuò)張的原因，要行使膽管造影或者M(jìn)RCP來明確膽道有沒有結(jié)石、占位等一些異常的情況變化。膽管擴(kuò)張一般常常會(huì)伴有膽管結(jié)石的癥狀，如果有膽管結(jié)石，應(yīng)當(dāng)將結(jié)石取出來。也有可能膽管擴(kuò)張會(huì)持續(xù)性的存在，但是解除梗阻以后，有助于癥狀的緩解和治療。膽管擴(kuò)張明確檢查之后，根據(jù)具體的原因，采取一些具體的措施進(jìn)行治療，以防止膽管炎和急性化膿性膽管炎，這些比較嚴(yán)重的疾病。應(yīng)該適當(dāng)?shù)募皶r(shí)做相關(guān)的檢查來明確病因，對(duì)癥的采取一些治療手段。一般我們常用的治療手段主要是通過手術(shù)的方法進(jìn)行改變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7699次

• 膽管惡性腫瘤怎么辦
  膽管惡性腫瘤，在消化道惡性腫瘤當(dāng)中排在第五位，發(fā)病率不是太高。在所有膽道惡性腫瘤當(dāng)中排在第二位，僅次于膽囊癌。發(fā)現(xiàn)膽管惡性腫瘤之后，要進(jìn)一步檢查看有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移病變。如果沒有轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許，比如說心功能，肺功能等等沒有什么大的問題可以考慮進(jìn)一步做膽管癌根治手術(shù)。如果是膽管下段癌，可能還需要聯(lián)合做胰腺十二指腸切除手術(shù)。膽管上段癌需要考慮做部分的肝葉切除。中段的膽管癌除了做膽管癌根治之外還要做肝膽管或者是膽管空腸吻合手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-12 4342次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  病情分析：膽管擴(kuò)張很有可能是化膿性膽囊炎而造成，所以建議這種情況最好應(yīng)該及時(shí)就診。意見建議：如果有其他的不適合，那么建議，最好可以口服藥物來幫助治療和緩解，建議保證足夠的睡眠，不要吃生冷和刺激的食物。應(yīng)當(dāng)少吃肉類、蛋類。建議一定要保證足夠的睡眠，適當(dāng)?shù)耐獬龌顒?dòng)。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-14 2102次

• 胰腺腫瘤壓迫膽管怎么辦
  病情分析：由于解剖學(xué)的關(guān)系胰管和膽管85%患者是共同匯合一個(gè)出口的。意見建議：所以一旦有胰腺腫瘤往往會(huì)有膽管的壓迫癥狀。一般來說有以下幾種辦法。1、手術(shù)切除腫瘤性胰管腸管吻合術(shù)。2、在彩超定位下經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺外引流膽汁。3、經(jīng)口腔行十二指腸鏡，在膽管的下段植入膽管支架，減輕腫瘤對(duì)膽管的壓迫。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-05 2905次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽管擴(kuò)張是一種比較常見的先天性的膽管畸形，主要是由于先天發(fā)育異常、膽總管末端梗阻、遺傳等多種原因所導(dǎo)致的，一般主要是見于青少年中，男性的發(fā)生率多于女性。膽管擴(kuò)張會(huì)以肝內(nèi)膽管擴(kuò)張以及膽汁淤積所導(dǎo)致的膽管炎癥和結(jié)石為主要臨床特點(diǎn)。當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛、全身性的黃疸等情況，觸摸腹部可以
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 3972次

• 膽囊切除后膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽囊切除后膽管擴(kuò)張，可以通過保守治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。1、保守治療：膽囊的主要作用就是存儲(chǔ)膽汁以及分泌膽汁，如果因?yàn)楸容^嚴(yán)重的病變已經(jīng)被切除，那么膽管就會(huì)接替膽囊的作用，從而出現(xiàn)膽管擴(kuò)張的情況。如果患者出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張的情況，首先要禁食并且進(jìn)行胃腸減壓，能夠減輕膽管內(nèi)的壓力，還需要在醫(yī)生的指
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 191次