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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創進行對位創口縫合。臨床上醫生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 30085次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 6619次

• 拔智齒很疼嗎
  拔智齒通常不會很疼，所以不需要抱著恐懼的心理。在拔牙時不用過分緊張，放心去拔牙。拔牙在日常生活中比較常見，其同治牙一樣是治療牙體疾病的一種手段，但是不同的地方在于拔牙又是一種有創操作，所以在拔牙前需要行局部浸潤麻醉和神經阻滯麻醉。經過麻醉后拔牙的疼痛基本會緩解很多，甚至不會感覺到疼痛，不必要過分擔心。但是如果拔除的是智齒，而智齒又萌出不全，這種情況需要截冠。在牙鉆接近髓腔的時候可能會有疼痛的感覺，當牙鉆截冠完畢，則疼痛消退。在拔智齒后還需要口服頭孢類消炎藥比如頭孢丙烯膠囊，預防繼發感染。
  語音時長 01:17”
  李吉東 主治醫師沈陽軍區總醫院

  2019-09-28 14136次

• 拔智齒痛嗎
  拔智齒不痛，可以說全程沒有太大感覺，請患者不需要過度擔憂。伴隨著麻醉技術和口腔技術的發展，大部分的新藥物、新材料、新設備和新理念應運而生。局部麻醉藥物基本上可以持續六七個小時藥效，保證了整個手術過程的無痛操作。高速渦輪機及其它精密儀器的使用，減輕了患者的有創傷害。現代拍片技術cbct即錐形束CT的應用，可進行三維立體成像，可讓醫生準確判斷牙齒狀況。以上三個方面的闡述，相信已經打消了患者的疑慮，請不要害怕拔牙，拔牙真不痛。
  語音時長 01:19”
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-05-21 12063次

• 拔智齒很痛嗎
  病情分析：拔智齒一般不會很疼。拔智齒之前會打麻藥，所以在拔牙的時候，一般不會痛，但是可以感覺到醫生的操作，比如牽拉，分離，但是不會有強烈的痛覺，在牙齒脫位的時候患者可能會感到疼痛。意見建議：拔牙之前不能空腹，女性要避開月經期，盡量選擇早上拔牙。有全身性疾病或者對藥物過敏的，要向醫生具體說明情況。拔牙術中盡量保持平和，不要緊張，拔牙后嚴格遵守拔牙后注意事項。
  林立營 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-10-30 2103次

• 拔智齒很疼嗎
  病情分析：拔智齒需要打麻藥，麻醉起效后拔牙時沒有疼痛感覺的。因為拔智齒時一般需要打下齒槽神經阻滯麻醉，麻醉后整個半側下頜骨、牙齦牙周膜、牙神經都會失去感覺，因此拔除時是沒有任何疼痛感覺的。意見建議：智齒是指18歲以后萌出的第3磨牙，一般都不容易正常萌出，表面常有牙齦覆蓋或者前傾阻生，容易導致智齒冠周炎或者相鄰牙齲壞，因此，有智齒時建議及時到口腔科檢查，以確定是否需要拔除。
  王青山 主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-07-28 2202次

• 拔智齒很痛嗎
  絕大多數的患者拔智齒是不會出現明顯疼痛反應的。拔牙肯定是需要局部麻醉，局部麻醉是用比較高效的麻醉藥物，麻醉藥物注射之后只要效果比較好拔牙的時候基本是不會出現疼痛反應。只要是在麻醉效果還沒有消失之前拔掉了智齒，整個拔智齒過程也是不會出現疼痛反應的。當然拔完牙齒之后或多或少是會有一定的疼痛，畢竟拔了牙齒
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 1199次

• 拔智齒有多痛
  一般并不存在拔智齒有多痛的這種說法，因為拔智齒時會注射麻醉藥物，所以疼痛感比較輕，也在身體的承受范圍之內。長智齒屬于一種正常的生理現象，是指口腔中第三磨牙長出的過程，如果在生長過程中局部空間不足或者出現了形態異常的現象，可能出現牙齦腫痛、張口受限、吞咽困難等癥狀，為了防止病情加重，可以在醫生的操作下
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2023-12-14 0次