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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥，它可能發生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發生，都是發生率很少，但是發生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術中，或者在引產的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 27987次

• 剖腹產會羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病，不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中，也有可能發生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是，沒有羊水栓塞的發生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 11632次

• 羊水栓塞怎么確診
  羊水栓塞的診斷一般依靠這種臨床表現和病史進行診斷，比如在誘發子宮收縮、子宮頸擴張或者分娩，剖宮產過程中或產后短時間內出現的，下列不能用其他原因解釋的情況：一就是血壓驟降或者心臟驟停。二，急性的缺氧。三就是凝血機制的障礙。若出現這些情況，應該首先考慮到羊水栓塞。確診就是通過相關的輔助檢查，比如血涂片查找羊水有形物質，采集下腔靜脈血，在顯微鏡下見到羊水的有形成分來支持該診斷。再一個就是胸部的X線片，另外就是床旁的心臟彩超等等。最后可以采取尸檢的情況進行確診。
  語音時長 01:39”
  鄭國鋒 主治醫師棗莊市婦幼保健院

  2019-10-09 2156次

• 羊水栓塞怎么搶救
  一旦確診或者說一旦懷疑羊水栓塞，應該立刻搶救，它的主要治療原則為抗過敏，抗休克，糾正呼吸循環功能衰竭和改善頑固性的低氧血癥和低血壓等情況，防止DIC，防止多功能的衰竭。其中第一條抗過敏，解除肺動脈高壓。一就是供氧，要保持呼吸道的通暢，必要的時候行氣管切開。第二就是抗過敏治療，一般都是給予大劑量的腎上腺糖皮質激素來使用。第三解除肺動脈高壓，我們常用的藥物，比如說鹽酸罌粟堿90mg，加入10%的葡萄糖溶液20ml緩慢的靜脈推注；阿托品，氨茶堿等等藥物來松弛支氣管的平滑肌，解除肺血管的痙攣。第二個方面就是抗休克，羊水栓塞引起的休克比較復雜。一就是補充血容量，二就是升壓藥物的應用，我們常用的就是多巴胺40mg，加上10%的葡萄糖溶液250ml靜脈滴注，糾正酸中毒，糾正心衰。另外防止DIC，早期應用低分子肝素鈉補充凝血因子，防止腎功能衰竭，適當的應用利尿劑來進行救治。再者就是預防感染等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 02:15”
  鄭國鋒 主治醫師棗莊市婦幼保健院

  2019-10-15 4353次

• 怎么鑒定羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞通常起病急驟，來勢兇險，70%發生陰道分娩時，19%發生在剖宮產時，大多發生在分娩前兩小時至產后30分鐘之間。意見建議：約30%~40%的患者會出現呼吸急促，胸痛，憋氣，寒戰，嗆咳，頭暈，乏力等癥狀，繼而出現肺功能衰竭，休克，凝血功能障礙，急性腎衰等等。所以出現上述癥狀，要引起注意，立即按羊水栓塞進行搶救治療。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-08 1002次

• 羊水栓塞怎么搶救
  病情分析：一旦懷疑羊水栓塞，需要立即按羊水栓塞搶救流程實施搶救，多學科密切協作，這樣子可以提高搶救的成功率。主要采取支持性和對癥性的方法，各種手段都做到盡快和同時進行。意見建議：孕期孕婦保持營養均衡，適當運動，避免巨大胎兒出現，減少剖宮產的幾率。孕期定期產檢，避免孕期合并癥及并發癥的出現。產時積極配合醫生。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-03-26 1401次

• 羊水栓塞怎么確診
  羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發癥。主要表現為呼吸循環衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發急性腎衰竭、急性肺水腫等并發癥。可以進行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-10-21 815次

• 羊水栓塞怎么處理
  羊水栓塞的患者，應當及早的采取正壓吸氧，可以用面罩或呼吸機，大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況，減輕肺水腫。使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應，解決肺動脈高壓，預防呼吸衰竭和右心衰竭。有過敏性休克的患者，可能靜脈輸液地塞米松，最好是配合肝素使用，可以起到有效的抗休克作用而不
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-10-10 1704次