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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 5471次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)效果好嗎

  膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，或者是它到了一定程度，那肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果要是全膝關(guān)節(jié)，就是膝關(guān)節(jié)的多個(gè)髁，多個(gè)間室，都發(fā)生病變了，肯定要做全膝關(guān)節(jié)置換。但是對于大部分病人來說，他可能就是一個(gè)間室，或者兩個(gè)間室，如果對于單一間室來說，它做單髁置換就足夠了，效果跟全膝關(guān)節(jié)置換是一樣的，甚至比它更好，同時(shí)它損傷小得多。而且它比全膝關(guān)節(jié)置換，有一個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)，就是由于它保留了完整的韌帶，和關(guān)節(jié)囊周圍的那些軟組織結(jié)構(gòu)，所以它本體感覺特別好。單髁置換以后，能做到完全遺忘，可能忘了自己這個(gè)關(guān)節(jié)，表面做了一些置換了。但是全膝關(guān)節(jié)置換，相對來說可能就達(dá)不到，這么完全遺忘的效果。所以你說好，肯定是比全膝關(guān)節(jié)置換，從某種意義上來說，只要你適應(yīng)證選擇得當(dāng)，效果肯定是非常的好。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 3770次

• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：手術(shù)時(shí)間越長，假體感染風(fēng)險(xiǎn)越高全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)假體周圍感染（PJI）不僅是危及患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，而且會給患者造成極大的精神與心理負(fù)擔(dān)。因此，減少和預(yù)防假體周圍感染至關(guān)重要。但是，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）手術(shù)時(shí)間延長可能會增加術(shù)后感染的危險(xiǎn)，原因可能為創(chuàng)口污染、細(xì)胞與周圍組織損傷等。為此，美國明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨科醫(yī)生Naranje博士做了相關(guān)研究工作，其目的在于揭示：手術(shù)時(shí)間延長是否是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后假體周圍感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；患者體重指數(shù)（BMI）的增加是否能導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長。綜上，肥胖老年男性患者的長時(shí)間膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)更易導(dǎo)致假體周圍感染，故在實(shí)踐中臨床醫(yī)生需要預(yù)見到此類患者術(shù)后感染的危險(xiǎn)性，并及時(shí)告知此類患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。總之，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間的延長的原因有很多，手術(shù)時(shí)間的延長也只是增加感染風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素之一，故得到確切的結(jié)論還需更多大樣本量的研究。
  語音時(shí)長 1:34”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 14419次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么
  膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個(gè)間室，最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動學(xué)是不同的，因此置換手術(shù)選用的平臺假體也并不相同，特別對于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，推薦使用的是形合度更高的襯墊，接觸應(yīng)力更低的活動平臺，這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染，可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物，減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對于術(shù)后疼痛明顯者，可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對于老年人活動較少，有凝血傾向者，術(shù)后可以穿戴抗血栓襪，配合相應(yīng)的活血藥物。
  語音時(shí)長 01:24”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 4398次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝置換術(shù)有何區(qū)別
  病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝置換術(shù)的區(qū)別主要在于，單髁置換術(shù)是保留正常關(guān)節(jié)韌帶和其他組織，局部進(jìn)行人工關(guān)節(jié)替換，全膝置換術(shù)是用人工假體替換整個(gè)膝關(guān)節(jié)。意見建議：單髁置換術(shù)適用于單側(cè)膝關(guān)節(jié)病變，全膝置換術(shù)適用于中末期膝關(guān)節(jié)病變，兩者適應(yīng)癥、手術(shù)切口大小、術(shù)后康復(fù)時(shí)間都有所不同，應(yīng)根據(jù)患者病情特點(diǎn)，選擇適合的手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-23 1401次

• 什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
  病情分析：單髁置換手術(shù)是只對部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換，膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個(gè)間室，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議：單髁置換是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)，截骨量少，保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu)，手術(shù)創(chuàng)傷較小，是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好，恢復(fù)快，活動好，手術(shù)出血量少，不需要輸血，感染率更低。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-25 1803次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級別比較低，價(jià)格也會比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次