腦動(dòng)脈瘤最常見的癥狀是，破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，需與引起蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)的疾病相鑒別。
一、顱內(nèi)腫瘤：如鞍上區(qū)動(dòng)脈瘤，最易被誤診為鞍區(qū)腫瘤，但是鞍上區(qū)動(dòng)脈瘤沒有蝶鞍的球形擴(kuò)大，缺乏垂體功能低下的表現(xiàn)，可根據(jù)頭顱CT及腦血管造影檢查以鑒別。
二、煙霧病：發(fā)病年齡多在兒童期和20-40歲，兒童常表現(xiàn)為進(jìn)行性智力低下及腦缺血性改變，而成人多表現(xiàn)為腦卒中樣癥狀。腦血管造影可見顱底動(dòng)脈特征性的血管網(wǎng)以鑒別。
三、高血壓性腦出血：患者發(fā)病年齡多在40歲以上，且有高血壓病史，突然發(fā)病，意識(shí)障礙重，出血部位多在基底節(jié)區(qū)。
四、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血：有明顯的外傷史，可伴有顱腦其他部位的損傷。
五、血液系統(tǒng)疾病：如紅細(xì)胞增多癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病等，通過血液系統(tǒng)相關(guān)檢查以鑒別。
