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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5219次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7096次

• 腦垂體瘤怎么辦
  1.手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術(shù)的目的是解除腫瘤對視路和其他組織的壓迫，恢復(fù)激素水平，保護正常垂體功能，許多腫瘤通過經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療，但手術(shù)也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長方向、組織類型、鞍外擴展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無周邊浸潤、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān)，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療較為敏感，適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點：不需要開刀、流血，不必麻醉，沒有大的創(chuàng)傷，對顱內(nèi)組織損傷小，保護性較好，另外，就是射波刀定位較為準(zhǔn)確，擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng)，治療時不需要帶頭架，沒有死角，能夠提高治療的精度。
  語音時長 2:06”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-05 5089次

• 較小的腦垂體瘤不要緊嗎
  在臨床當(dāng)中，較小的腦垂體瘤也是要緊的，也是需要在早期發(fā)現(xiàn)，并且早期進行治療。垂體瘤對人體的影響并不只是單純的體積壓迫那么簡單，當(dāng)然體積越大，對于正常垂體的壓迫越重，對周圍的神經(jīng)組織骨質(zhì)壓迫越重，引起的臨床癥狀越重，會形成頭暈，頭痛，視力下降，視野缺損等一些表現(xiàn)。但是，同時也可能會影響內(nèi)分泌功能，造成泌乳，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育或者是生長發(fā)育明顯的異于常人，四肢末端指節(jié)粗大，或者還有的人可能存在甲亢等一些表現(xiàn)。所以，在臨床當(dāng)中，腦垂體瘤不論是大小都是要緊的，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早進行處理。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-14 2065次

• 腦垂體瘤比較小怎么辦
  對于腦垂體瘤相對較小的情況，還是需要建議完善相關(guān)的檢查，行頭顱核磁或者增強掃描，判斷一下目前垂體瘤的位置，垂體瘤的大小。如果目前沒有明確的臨床癥狀，可以通過藥物來進行治療，動態(tài)的觀察病情的變化，如果當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤體積明顯增大的情況下，還是建議選擇早期手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-10 901次

• 腦垂體瘤怎么辦
  患有垂體瘤疾病的患者可以通過藥物治療，主要是服用溴隱亭進行治療，治療泌乳性腦垂體瘤是比較有效果的，其他的垂體瘤最好是通過手術(shù)來進行治療，手術(shù)的治療方法可以通過鼻蝶手術(shù)治療，也可以通過開顱手術(shù)治療，鼻蝶手術(shù)治療損傷是比較小的，開顱手術(shù)治療損傷是比較大的。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-23 2501次

• 較小的腦垂體瘤不要緊嗎
  比較小的腦垂體瘤也不是不要緊，垂體瘤雖然是良性的，但是也會出現(xiàn)增長的，小的垂體瘤也有影響，所以也是需要進行治療和處理的。腫瘤再小也是腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2370次

• 腦垂體瘤
  當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時，內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體，導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋，也不要聽信所謂的偏方，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下，科學(xué)用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 18108次