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宮外孕打針后多久起效

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醫生主講實錄

宮外孕的治療一般分為手術治療和藥物治療。通常所說的打針就為藥物治療。

藥物治療我們主要用的藥物分為全身用藥和局部用藥,全身用藥通常采用的是甲氨蝶呤,也就是所說的宮外孕打針。它的作用機制主要是通過抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。 

一般治療后4到7天需要檢查血清的hcg值,如果治療后一周血hcg下降小于15%,需重復進行治療。然后每周重復檢查血hcg值,直到血hcg降至5IU/L以下才算成功。 

通常在治療期間我們需要嚴密的隨訪。如果說用藥后14日血hcg值下降,并且連續三次檢查為陰性,腹痛癥狀緩解或消失,陰道流血減少或停止,我們稱之為顯效。因此宮外孕打針后一般最少14日我們才能叫起效。 

如果說在用藥過程中病情沒有改善,血hcg值持續上升或者發生了輸卵管破裂的癥狀,需要立即進行手術治療。

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