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醫生主講實錄

急性血源性骨髓炎早期應立即開始足量抗生素治療,在發病5天內使用,往往可以控制炎癥,要聯合應用抗生素。同時要對滲出物進行細菌培養及藥敏實驗檢查,然后再進行抗生素調整使用。

如果全身癥狀和局部癥狀不消退,應進行手術治療,主要采用鉆孔引流或開窗減壓,以減少膿毒癥癥狀,阻止急性骨髓炎轉變為慢性骨髓炎。一般在抗生素治療48-72小時后仍不能控制癥狀時進行手術,術后傷口應采取灌洗引流或閉式引流,且傷口不縫合,5-10天后再作延遲縫合,同時還要注意配合全身輔助治療及局部輔助治療。

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