肥厚心肌病化學消融，即所謂的室間隔化學消融術，它的原理是經導管注入無水乙醇到支配肥厚室間隔的間隔支血管，閉塞支血管，造成肥厚的室間隔缺血，壞死，變薄，使其心肌收縮力下降或喪失，從而使左室流出道增寬，梗阻減輕，改善患者的臨床癥狀。
它一般適用于患者有明顯臨床癥狀，且乏力，心絞痛，勞力性氣短，暈厥等進行性加重，充分藥物治療效果不佳，或不能耐受藥物副作用，行外科間隔心肌切除失敗，不能接受外科手術或外科手術高危患者。它一般行心臟彩超能夠證實室間隔的梗阻位于間隔支基底段，并加有SAM征。
肥厚心肌病化學消融是什么
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-23 2426次
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醫生主講實錄
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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肥厚心肌病化學消融是什么肥厚心肌病化學消融系我們臨床中所說的酒精室間隔消融術，它主要適用于對于藥物治療無效、心功能不全的病人，若存在嚴重流出道梗阻，需要考慮行酒精室間隔消融術。主要是通過冠狀動脈間隔支注入無水酒精造成該供血區域心室間隔壞死，此辦法有望能夠減輕部分病人左心室流出道梗阻及二尖瓣返流，改善心力衰竭癥狀。由于消融范圍的不確定性，部分病人可能需要重復消融，長期預后目前尚不清楚。目前主要針對那些年齡過大，手術耐受差，合并癥多，缺乏精良手術醫師的情況。語音時長 01:15”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-19 2122次
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肥厚心肌病化學消融是什么酒精室間隔消融術，經冠狀動脈間隔支注入無水酒精造成該供血區域心室間隔壞死。此法可望減輕部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反流，改善心力衰竭癥狀。其適應證包括對藥物治療無效，心功能不全，紐約心功能分級3-4級的患者，若存在嚴重流出道梗阻，靜息和運動時流出道壓力階差大于50mmHg，需要考慮行室間隔切除術，由于消融范圍的不確定性，部分患者需要重復消融。長期預后尚不清楚，目前主要針對那些年齡過大，手術耐受差，合并癥多，缺乏精良手術醫師的情況下進行。語音時長 01:16”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-25 2026次
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肥厚心肌病化學消融是什么病情分析：肥厚心肌病化學消融是酒精室間隔消融術，該手術是通過將酒精注入到心臟強前降支，造成部分肥厚區域心肌梗死，導致室間隔基底部變薄，從而減輕主動脈與左心室的壓力差，緩解梗阻。意見建議：酒精室間隔消融術適用于雙腔起搏器失敗的患者，但是有一定的手術風險，因此建議患者及時和醫生進行溝通。同時術后要注意保持清淡的飲食，不要做劇烈運動。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-08-05 1301次
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肥厚心肌病消融術是什么病情分析：肥厚型心肌病消融術是一種治療肥厚型心肌病的介入療法，是把球囊導管通過穿刺股動脈，然后沿著血管送至肥厚心肌的第一間隔支供血血管，然后緩慢注射定量的無水酒精，使肥厚心肌壞死、肥厚心肌變薄、流出道梗阻減輕達到治療的目的。意見建議：建議肥厚性心肌病的患者早檢查早治療，消融術能緩解肥厚性心肌病引起的心跳加快和血液循環不暢。術后患者避免食用刺激性食物，多吃高蛋白高維生素食物，多休息，避免熬夜。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
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冉旭
主任醫師中山市中醫院
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