在臨床上，盆腔炎可以分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎起病急驟，癥狀明顯，大多數患者會有明顯的下腹部疼痛，肛門區墜痛。這時需要與一些疾病進行鑒別。比如卵巢囊腫蒂扭轉。卵巢囊腫蒂扭轉，腹痛癥狀也是非常劇烈的，但是大多數伴有卵巢囊腫的病史。
另外，也需要與宮外孕進行鑒別。宮外孕大多會有明顯的下腹部疼痛。但是宮外孕患者大多有停經史。另外，也需要與慢性盆腔炎急性發作來進行鑒別。
急性盆腔炎的鑒別
呂鴻興主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 婦產科
2020-03-16 2548次
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急性盆腔炎有哪些癥狀急性盆腔炎，比較典型的癥狀，就是下腹痛、陰道的分泌物增多，甚至是流膿、發熱等等。腹痛往往是持續性的，或者是逐漸加重性的，有的人病情嚴重，還會出現寒顫、高熱、頭痛、食欲不振等等。如果是在月經期發病，就會引起月經量增多、經期延長，甚至形成盆腔包裹性的包塊。在做B超的時候，可以看到附件區的包塊，有一些包塊較大，還可能會壓迫導致尿頻、排尿困難、里急后重，這些特殊的癥狀。
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羅芳
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-06 8632次
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急性盆腔炎吃什么藥好急性盆腔炎也稱作盆腔炎性疾病。它是女性上生殖道的一組感染性疾病，治療主要是要抗感染治療，也就是消炎治療。我們要用抗菌藥物治療，抗菌藥物的選擇，要根據盆腔炎的致病菌種類決定。一般盆腔炎是混合感染，就是多種致病微生物的混合感染，一般包括厭氧菌，需氧菌和支原體，衣原體的感染。所以我們要聯合用藥，將這幾種致病微生物都覆蓋到，再根據疾病的嚴重程度選擇，是口服藥物還是靜脈輸液。感染嚴重的需要住院靜脈輸液，再聯合中醫中藥聯合治療，甚至手術治療。感染不重的可以在門診口服藥物治療。常用的藥物有，抗厭氧菌的藥物甲硝唑，克林霉素；抗支原體，衣原體的藥物，米諾環素，阿奇霉素；抗需氧菌的藥物，頭孢丙烯，莫西沙星等等。
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牛戰琴
主任醫師山西白求恩醫院
2020-05-09 7829次
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急性盆腔炎的鑒別診斷急性盆腔炎主要表現為腰骶疼痛，白帶增多，小腹墜脹，雙附件區有疼痛，壓痛，月經量增多，痛經等癥狀。可伴有發熱，寒戰，尿頻，尿痛，排尿困難。主要與以下幾個疾病相鑒別，一急性闌尾炎：發熱，疼痛表現為轉移性右下腹痛，B超提示子宮及附件區無異常聲像，二，異位妊娠：有停經時下腹劇痛，妊娠試驗陽性。三，卵巢囊腫蒂扭轉：下腹劇痛，無發熱，婦科檢查：子宮大小正常，附件可捫及包塊，妊娠試驗陰性，B超提示附件有包塊。語音時長 01:14”
余曉芳
主治醫師九江市婦幼保健院
2019-09-29 4065次
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急性盆腔炎鑒別診斷對于急性盆腔炎的女性一般就需要和闌尾炎來進行鑒別診斷，而且還需要和急性腸炎進行鑒別。急性盆腔炎往往是出現下腹部劇烈的疼痛，而且是持續出現，同時還伴有肛門墜脹，但卻不會出現大便性狀的改變，所以這時就可以通過雙合診、彩超檢查來綜合判斷。而對于闌尾炎的女性一般是出現轉移性的右下腹疼痛，在麥氏點會有壓痛反跳痛，但通常不會有肛門墜脹現象，而且做雙合診檢查宮體不會有壓痛。語音時長 01:10”
王一清
主治醫師成都市中西醫結合醫院
2019-10-13 3261次
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如何鑒別急性盆腔炎和慢性盆腔炎病情分析：急性盆腔炎會出現白帶增多，雙附件區有壓痛，月經量增多，可伴有發熱，寒戰，尿頻，尿痛，排尿困難，而慢性盆腔炎可能會表現為腰骶樣疼痛，小腹脹痛。意見建議：不管是哪一種盆腔炎，都要進行積極有效的治療，可以選用有效的抗生素進行抗感染治療。同時注意保持外陰清潔衛生，每天更換內褲，還要注意多喝溫水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
宋慧芳
主任醫師朝陽市中心醫院
2020-01-07 1502次
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如何鑒別盆腔炎與盆腔炎有相似的癥狀的疾病有急性闌尾炎，宮外孕，輸尿管結石的。都有小腹疼痛的。急性闌尾炎是有轉移性右下腹疼痛，做彩超檢查可以看見闌尾呈同心圓。宮外孕是有停經病史，查血hcg值升高，彩超檢查可以在宮腔外看見包塊或孕囊。輸尿管結石是兩側腹疼痛，放射性的。但是婦科檢查時“子宮及雙附件”沒有觸痛。彩超檢查可以看見泌尿系統結石的。
張秀瓊
主任醫師自貢市第三人民醫院
2018-11-29 2203次
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急性盆腔炎的處理對急性盆腔炎的患者要監測體溫，如果出現高熱的話，需要對癥處理。半臥位可以使膿液積聚在體腔最低點-子宮直腸陷凹處，有利于炎癥的局限。如果青霉素皮試陽性的話，可以改用紅霉素一到兩克，分三到四次靜脈滴注。根據生化結果糾正電解質紊亂和酸堿平衡。婦科B超有助于了解是不是形成了膿腫，是不是存在盆腔積液。分泌物或
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 187次
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急性的盆腔炎的癥狀急性的盆腔炎會表現出肚子疼痛，下墜脹痛的感覺。如果急性盆腔炎比較嚴重的時候，還會表現出壓痛和反跳痛，引起肛門下墜的感覺。有急性的盆腔炎，如果及時的用足劑量足療程的抗生素進行治療，能夠達到徹底的根治。如果治療不及時，會轉變成慢性的盆腔炎，會出現反復發作的現象。如果慢性盆腔炎反復發作，會影響到身體的健康
張露
副主任醫師山東省立醫院
2022-06-20 31次
